Журнал болезней крови и переливания крови

Абстрактный

Роль циркулирующих эндотелиальных клеток-предшественников в микрососудистых повреждениях у пациентов с серповидноклеточной анемией

Бремансу Оса-Эндрюс, Сильвестр Оппонг, Генри Асаре-Анан, Джордж Кпенти, Теттех Джон, Бен Гайан

Сосудистая стенка участвует в патогенезе серповидноклеточной анемии (SCD). Циркулирующие эндотелиальные клетки-предшественники (cEPC) также играют ключевую роль в сосудистой патологии SCD, включая болевой криз. В предыдущих исследованиях были обнаружены сниженные уровни cEPC при состояниях, в которых присутствует сосудистое повреждение, таких как инфаркт миокарда. Целью данного исследования является изучение роли cEPC в сосудистой патологии SCD. cEPC были подсчитаны с помощью проточной цитометрии с помощью машины для сортировки клеток с активацией потока (FACS). Для дифференциации различных генотипов — SS, SC, AS, AC и AA — использовался электрофорез Hb. Результаты показали, что медиана % cEPCs (CD34+/VEGF-2+) была ниже у пациентов с SCD [0,555(0,4, 0,765)], чем у здоровых лиц контрольной группы [(1,08(0,87, 1,39) (p=0,001)]. У пациентов в кризисе были более высокие cEPCs (0,65+0,39), чем у пациентов в стабильном состоянии (0,59+0,28) (p=0,522). Группа SS зарегистрировала самый высокий средний уровень GGT (73,66+73,35). Только общий холестерин продемонстрировал положительную корреляцию (r=0,378, p=0,00814) с cEPCs у субъектов; тенденция, не наблюдавшаяся у здоровых лиц контрольной группы. Лейкоциты, гемоглобин и печеночные ферменты пациентов - АЛТ, ГГТ, ЩФ не показали корреляции с cEPCs. Однако у здоровых лиц контрольной группы лейкоциты показали обратную корреляцию с cEPCs (r=-0,6293, p=0,0003). SCD является как заболеванием эндотелиальной дисфункции, так и гемоглобинопатией, которая запускает полимеризацию эритроцитов: cEPC является суррогатным биомаркером сосудистой функции у пациентов с SCD. Результаты показывают, что у пациентов с SCD cEPCs истощены по сравнению со здоровыми контрольными лицами. Окислительный стресс, активность оксида азота, потеря CD133 во время хоминга могут влиять на популяции клеток-предшественников. Общий холестерин положительно коррелирует с cEPCs. Высокий общий холестерин может означать начало болезненного криза. Ферменты печени не связаны с cEPCs корреляционно, хотя печень участвует в повреждении эндотелия у пациентов с SCD. У людей с SS, как правило, высокий уровень ГГТ. В целом, мы показали прямую корреляцию между общим холестерином и cEPCs у пациентов с серповидноклеточной анемией.