Мозговые расстройства и терапия

Абстрактный

Ривастигимин для относительно молодых пациентов с болезнью Альцгеймера

Кентаро Хориучи, Кодзи Хори, Миса Хосой, Кимико Кониси, Хирои Томиока и Мицугу Хатису

Мы представили пациента с относительно молодой болезнью Альцгеймера (БА), клинические симптомы и когнитивные функции которого реагировали не на донепезил, а на ривастигмин. Возраст первого посещения нашей клиники памяти этого пациента был относительно моложе. Считается, что у относительно более пожилых пациентов как патология БА, так и старение вызывают когнитивные дисфункции. Однако у относительно более молодых пациентов не старение, а только патология БА вызывает когнитивные дисфункции. Поэтому считалось, что патология БА более выражена у нашего пациента, чем у относительно более пожилых пациентов с такими же когнитивными нарушениями. При БА глиальные клетки и амилоиды пролиферируют, а нервные клетки уменьшаются. Бутирилхолинэстераза (БуХЭ) присутствует в глиальных клетках и амилоидах. Поэтому при прогрессировании БА ацетилхолинэстераза (АХЭ) снижается, а БуХЭ увеличивается. Соответственно, соотношение БуХЭ/АХЭ увеличивается. Поэтому, когда у нашего пациента легкая стадия, не донепезил, а ривастигмин, который оказывает ингибирующее действие как на АХЭ, так и на БуХЭ, был подходящим.