Биология и медицина

Абстрактный

Риск хронического заболевания почек после ранней и поздней эрадикации Helicobacter Pylori у пациентов с язвенной болезнью: популяционное когортное исследование на Тайване

Гуй-Фэнь Чиу, Ю-Хань Чанг, Дэн-Чан Ву, Мин-Цан Ву и Хьюго Ю-Сянь Линь

Предыстория: Helicobacter pylori играет центральную роль в развитии хронического гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также рака желудка. Риск кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) или терминальной стадией почечной недостаточности, как сообщается, выше, чем в общей популяции. Влияние ранней и поздней эрадикации H. pylori на показатели заболеваемости почек требует дальнейшего изучения. Методы: Мы провели популяционное исследование с использованием Национальной базы данных исследований медицинского страхования Тайваня, охватывающей 1 миллион бенефициаров. Дата регистрации этой базы данных — с 1 января 2000 года по 31 декабря 2009 года. Мы сравнили заболеваемость и риск ХБП у 3689 пациентов в когорте ранней эрадикации H. pylori с таковыми у 4298 пациентов в когорте поздней эрадикации H. pylori. Результаты: скорректированное отношение рисков (HR; 95% доверительный интервал (CI) = 1,17–1,77) для последующей CKD было в 1,44 раза выше в когорте с поздней эрадикацией, чем в когорте с ранней эрадикацией. В анализе подгрупп у пациентов в возрасте 40–65 лет HR составил 1,55 (95% CI = 1,14–2,10), а у пациентов в возрасте >65 лет HR составил 1,41 (95% CI = 1,03–1,93). Заключение: это общенациональное популяционное когортное исследование предоставляет доказательства того, что пациенты с поздней эрадикацией H. pylori имеют более высокий риск CKD, чем те, у кого была проведена ранняя эрадикация H. pylori.