Журнал тромбоза и кровообращения: открытый доступ

Абстрактный

Риккетсиоз и ишемическая болезнь сердца: случайна ли связь атеросклероза и риккетсиоза?

Скади Сукаина, Мохамед Яссин Бенжа, Бенсахи Ильхам, Нчо Мотто Мари-Поль, Лаарье Азиза, Эль Уарради Амаль, Уалим Сара, Абделадим Сальма, Эль Харрас Махассин, Бенюссеф Хишам, Макани Саид и Сабри Мохамед

Риккетсиозная инфекция может поражать несколько органов. Поражение сердца встречается редко, хотя были зарегистрированы случаи острого миокардита, перикардита, прогрессирующей атриовентрикулярной блокады. Мы сообщаем о 2 случаях риккетсии, связанных с повреждением миокарда. Первый случай касается 65-летнего пациента с минимальными факторами риска атеросклероза, у которого был риккетсиоз за месяц до поступления и у которого была выявлена ​​безмолвная ишемия миокарда, выявленная положительным стресс-тестом, коронарная ангиограмма показала субокклюзионный стеноз левой передней нисходящей артерии (ПНА) с успешной реканализацией путем имплантации одного стента с лекарственным покрытием. Второй случай — 71-летний пациент, проходивший лечение от риккетсиоза. Он был госпитализирован в наше отделение с инфарктом миокарда без подъема сегмента ST, коронарная ангиограмма показала тяжелое кальцинированное поражение трех сосудов, ему была проведена успешная хирургическая реваскуляризация. На основе наших наблюдений мы обсудим физиопатологические механизмы поражения коронарных артерий риккетсиозом, которые могут вызывать васкулопатию за счет повреждения эндотелиальных клеток.