Журнал микробных и биохимических технологий

Абстрактный

Ретроспективное микробиологическое исследование атипичного рецидивирующего фарингита у пациентов с клиническим признаком белой линии

Нери Г*, Пеннелли А, Дель Боччо М, Нери Л, Тониато Е, Теналья Р, Галленга CE, Галленга ПЕ и Дель Боччо Г

Предыстория: Хроническое атипичное заболевание ротоглотки у взрослых, сопровождающееся хроническим кашлем, может возникнуть в любом возрасте, проявляясь различными эволюционными заболеваниями. Часто их патогенез приписывается гастроэзофагеальному рефлюксу, вирусу или неуточненным иммунодефицитам, но некоторые клинические аспекты, такие как одновременное наличие нарушений мочеиспускания, временное сканирование рецидива и сниженный ответ на антибактериальную терапию, предполагают иную или наложенную патологию.

Методы: Настоящее исследование было проведено с целью ретроспективной оценки биопсии и биологических материалов из популяции, страдающей атипичным рецидивирующим фарингитом, представляющим клинический признак «белой линии» в контексте респираторных проблем, проявляющихся хроническим удушающим кашлем (ХУК), гортанно-глоточной (ЛФР) и гастроэзофагеальной (ГЭРБ) рефлюксной болезнью. Эта популяция, уже клинически, эндоскопически и гистологически охарактеризованная, была заново изучена после микробного подхода с помощью культуральных и молекулярных процедур.

Результаты: Мы проанализировали 14 биопсий, 60 биологических объединенных материалов из лингвальных, глоточных, постназальных слизистых выделений и мокроты (далее обозначено как LPNS) и 60 лингвальных клеток и слюнных выделений (LCSS), которые дали положительный результат на хламидии [( Chlamydia pneumoniae (Cp) и Chlamydia trachomatis (Ct)], урогенитальные микоплазмы [ Mycoplasma hominis (Mh) и Ureaplasma urealyticum (Uu)], Helicobacter pylori (Hp) в контексте изменчивого перекрытия с другими типичными бактериями, принадлежащими к группам коринебактерий, энтеробактерий, стрептококков и стафилококков.

Выводы: Наши данные показали, что атипичные инфекции [ C. trachomatis и урогенитальные микоплазмы (Mh и Uu)], вместе с Cp, были скрытыми патогенами первоначальной хронической орофарингеальной картины, до сих пор нераспознанной, вызывая, спустя десятилетия, респираторные проблемы у лиц среднего и пожилого возраста, генетически восприимчивых. Наличие клинического признака белой линии, наблюдаемого эндоскопически, вместе с измененным pH слюнной секреции, в сценарии проявлений рефлюкса CCC, LPR и GERD, рефрактерных к неспецифической медикаментозной терапии, представляет собой патогномоничную триаду для регулярного включения этих оценок в диагностический протокол атипичного рецидивирующего фарингита.