Журнал тромбоза и кровообращения: открытый доступ

Абстрактный

Апоплексия вены сетчатки: патогенез, факторы риска, гематологические заболевания и лечение

Шива Варма

Ретинальная венозная недостаточность (RVO) является наиболее распространенным заболеванием сосудов сетчатки после диабетической ретинопатии. Несмотря на свою многофакторную природу, несмотря на это, диагноз этого состояния остается диагностическим. Из двух основных видов RVO, ветвь ретинальной вены (BRVO) является более распространенной, чем центральная ретинальная вена (CRVO). Большинство пациентов заболевают в пожилом возрасте, и у большинства из них есть сопутствующие основные проблемы (например, гипертония, гиперлипидемия и/или сахарный диабет). Нет никаких доказательств, позволяющих рекомендовать рутинное тестирование на наследственную тромбофилию у пациентов с RVO. Основной причиной ухудшения зрения является макулярный отек, в то время как неоваскуляризация сетчатки и зрительного нерва являются наиболее реальными проблемами, вызывающими стекловидное кровоизлияние, отслоение сетчатки и неоваскулярную глаукому. Лазерная фотокоагуляция макулярной сетки является эффективным методом лечения макулярного отека у пациентов с BRVO и остротой зрения 20/40 или менее. Другие варианты лечения для уменьшения отека — интравитреальные стероиды, против препаратов VEGF и витрэктомия. Недавно представленное интравитреальное использование стероидов и против препаратов VEGF может оказаться превосходной методикой для улучшения остроты зрения. Наконец, рассеивающая панретиновская лазерная фотокоагуляция может эффективно лечить неоваскуляризацию и ее вторичные осложнения.