Нарел Хэдлоу, Кристина Хэмилтон, Джон Джозеф, Дэвид Миллар, Адриан Зентнер и Дэвид Прентис
Цель: Оценить, влияет ли терапия тестостероном с подавлением ЛГ и ФСГ на уровень АМГ у мужчин.
Предыстория исследования: АМГ — важный мужской гормон, который все чаще измеряется лабораториями для оценки здоровья мужчин и женщин. Это перспективное исследование проводилось в общественных медицинских центрах для оценки влияния тестостерона на уровень АМГ у мужчин.
Методы: Мужчины (n=15) с симптомами дефицита андрогенов, которым их лечащий врач назначил пробную терапию тестостероном в течение как минимум 6 месяцев, согласились участвовать в исследовании по измерению АМГ до и после терапии. Терапия тестостероном проводилась для достижения подавления ЛГ и ФСГ. Измерение тестостерона, ЛГ, ФСГ и АМГ на исходном уровне и после терапии тестостероном как минимум в 2 случаях, включая 6 месяцев, было завершено у всех мужчин. Мужчины с аномальной исходной биохимией (повышенный ЛГ или тестостерон ниже возрастных диапазонов) были исключены (n=5) из дальнейшего исследования.
Результаты: В исследуемой группе исходный уровень ЛГ был нормальным (<8 Ед/л), а исходный уровень тестостерона составлял 7-23 (в среднем 12 нмоль/л) и находился в возрастных интервалах. Средний исходный уровень АМГ составлял 36 пмоль/л (диапазон 19-89) и находился в возрастных интервалах. Значительный рост (p=0,001) как минимум в 1,5 раза тестостерона произошел после лечения (диапазон увеличения в 1,5-7,5 раз) с подавлением ЛГ до <1 Ед/л при терапии. АМГ показал переменные изменения после тестостерона. Не было никакой значительной тенденции в АМГ, ни к повышению, ни к снижению по сравнению с исходным уровнем, и уровни не были связаны с тестостероном (p=0,197) и не были затронуты подавлением ФСГ или ЛГ (p=0,683, 0,271 соответственно).
Выводы: Не наблюдается существенных изменений в АМГ у взрослых мужчин в течение 6 месяцев, проходящих экзогенную терапию тестостероном. Лабораториям не нужно корректировать референтные интервалы АМГ для эффектов терапии тестостероном у мужчин с нормальным исходным уровнем ЛГ и тестостерона до терапии.