Цунэхиса Ямамото, Юичи Тамура, Томохико Оно, Макото Такей, Мотоаки Сано, Масахару Катаока, Хироюки Ямагиси, Тору Сато и Кейичи Фукуда
Цель: Эндотелин-1 (ЭТ-1) является ключевым вазоактивным медиатором у пациентов с легочной артериальной гипертензией (ЛАГ), а половые стероиды, как известно, влияют на уровни ЭТ-1. Кроме того, соотношение второй и четвертой цифры (2D:4D) является биометрическим маркером, на который влияют концентрации тестостерона и чувствительность андрогенных рецепторов в матке, и некоторые отчеты связывают соотношение (2D:4D) с предрасположенностью к заболеванию среди пациентов с гендерно-зависимыми состояниями. Поскольку идиопатическая ЛАГ (ИЛАГ) чаще встречается у женщин, мы предположили, что соотношение 2D:4D может предсказывать предрасположенность женщин к развитию ЛАГ, отражая взаимодействие между ЭТ-1 и половыми гормонами.
Метод: В этом исследовании анализировались 13 пациенток с ИЛАГ в университетской больнице Кейо и 41 неродственная контрольная группа соответствующего возраста. Правая рука пациентов и контрольной группы была сфотографирована с помощью цифровой камеры, и два опытных оценщика измерили длину пальцев и соотношение 2D:4D.
Основные результаты: Средний возраст пациентов с ИЛАГ и контрольной группы составил 43,2 ± 3,5 и 40,9 ± 1,7 года соответственно. Соотношение пальцев 2D:4D было значительно выше у пациентов с ИЛАГ, чем у контрольных женщин; 0,975 ± 0,041 против 0,940 ± 0,038, P < 0,05. Возраст начала ЛАГ не коррелировал с соотношением.
Значимость: У пациенток с ИЛАГ в этом исследовании было более высокое соотношение пальцев 2D:4D, чем у здоровых лиц соответствующего возраста, что предполагает более низкие пренатальные уровни циркулирующего тестостерона. В заключение следует отметить, что соотношение пальцев 2D:4D является полезным биомаркером ИЛАГ, а пренатальный уровень тестостерона может быть важным фактором защиты от развития ИЛАГ.