Макико Сето, Акира Сато, Мицухиро Цудихата*
Сцинтиграфия сердца 123I-MIBG (cMIBG) и тест обонятельной функции с использованием теста идентификации запаха палочки для японского языка (OSIT-J) были выполнены для 46 пациентов с идиопатическим расстройством поведения REM (iRBD). Соотношение H/M на cMIBG у пациентов iRBD было классифицировано в соответствии со стадиями болезни Паркинсона (PD) по Хен-Яру (HY): ранние изображения, нормальный диапазон, 11 (23,9%); H-YI, 3 (6,5%); H-YII, 5 (10,9%); ≥ H-YIII, 27 (58,7%); и отсроченные изображения, нормальный диапазон, 9 (19,6%); H-YI, 3 (6,5%); H-YII, 1 (2,2%); ≥ H-YIII, 33 (71,7%). Баллы OSIT-J снизились у 76,2% пациентов с iRBD и у 20,5% пациентов с нормальными показателями. Баллы OSIT-J у пациентов с iRBD сильно коррелировали с соотношением H/M на ранних и отсроченных изображениях cMIBG (p < 0,001, коэффициент корреляции Пирсона). PD прогрессирует от стадии HY I до V, при этом соотношение H/M на cMIBG уменьшается по мере прогрессирования стадии HY. Соотношение H/M у пациентов с iRBD снизилось до уровня PD HY III/IV или деменции с тельцами Леви (DLB) у 71,7% пациентов. Таким образом, во многих случаях iRBDs является предшественником DLB, но не PDs. Хотя обонятельная дисфункция не имеет специфичности к заболеванию, это простой и полезный скрининговый тест, который можно применять до cMIBG для пациентов с iRBD.