Луис Фернандо Фрасино и Идиберто Хосе Сотарелли Фильо
Предыстория: Несмотря на широкое применение для сбора жира, липосакция не представлена одной процедурой, и в отсутствие основанных на доказательствах руководств относительно клеточной терапии могут использоваться различные протоколы для извлечения стромально-васкулярной фракции (СВФ) и ее клеточных субпопуляций. Обычно процедуры сбора ткани недооцениваются как фактор, влияющий на результаты.
Методы: 4 метода липосакции применялись в трех повторностях у 16 пациентов-кандидатов на липосакцию:
Они были разделены на 3 группы в зависимости от аспирированного объема: группа I: 20,0 мл, группа II: 60,0 мл и группа III: 120,0 мл, что дало 48 образцов для анализа. Количественная оценка клеток, жизнеспособность и мезенхимальная характеристика были выполнены в извлеченном SVF во всех образцах, и результаты были сравнены с помощью статистического теста Пирсона и логистической вероятности, приняв α-значимый уровень выше 0,05 (α>0,05).
Результаты: наихудший выход клеток был получен с помощью SAL и канюль с тупым кончиком 4 мм во всех объемах. Ручной метод с 10,0 мл сережкой/2,0 мм канюлей и PAL/3,0 мм канюлей показал лучшую клеточную экстракцию SVF во всех группах, без статистически значимых различий между ними. Частоты клеток этих лучших результатов показали экспоненциальный рост с увеличением объемов от 2.900.000 клеток/20 мл группы до 18.500.000/60 мл группы (6.4xx) и до 380.000.000/120 мл группы (20.5xx).
Заключение: Механическое напряжение, приложенное к подкожной ткани, может повлиять на выход клеток извлеченного SVF. Шприцы с маленькими канюлями (2,0 мм) и/или in-vivo эмульгирование жировой ткани через PAL, по-видимому, оказывают положительный эффект, оптимизируя будущие протоколы липосакции.