Ману Чаудхари и Анураг Паяси
Целью настоящей работы было изучение распространенности β-лактамаз расширенного спектра (ESBL) и металло-β-лактамаз (MβL) среди 464 клинических изолятов E. coli, полученных из различных клинических образцов; и изучение восприимчивости к различным препаратам против изолятов E. coli. Фенотипическая характеристика и исследования восприимчивости проводились в соответствии с методами, описанными в руководствах Института клинических и лабораторных стандартов (CLSI, 2010). Распространенность ESBL и MβL анализировалась с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) с использованием ранее опубликованных праймеров.
Среди четырехсот шестидесяти четырех изолятов 186 (40,08%) изолятов были ESBL-положительными, 75 (16,16%) изолятов были MβL-положительными, а 80 (17,24%) были как ESBL, так и MβL-положительными. Остальные 123 (26,50%) не были ESBL и MβL. ESBL TEM-типов (blaTEM-1, blaTEM-2 и blaTEM-50) были обнаружены примерно у 57% изолятов. Распространенность SHV-типов, CTX-M-типов и OXA-типа составила 29,03, 11,82 и 2,15% соответственно. Среди MβL частота распределения типов NDM-1, IMP-1, VIM-1 и KPC составила 37,39, 21,33, 18,66 и 22,66% соответственно. В целом, 92,6% изолятов E. coli были восприимчивы к цефтриаксону плюс ЭДТА плюс сульбактаму (CSE1034),
за которыми следовали меропенем (74,4%), имипенем (71,2%), пиперациллин плюс тазобактам (52,1%), цефоперазон плюс сульбактам (46,0%) и амоксициллин плюс клавулановая кислота (23,6%). Аналогично, амоксициллин плюс клавулановая кислота показали самый высокий процент резистентности (72,8%), за ним следуют цефоперазон плюс сульбактам (43,6%), пиперациллин плюс тазобактам (39,3%), имипенем (23,3%), меропенем (20,3%) и цефтриаксон плюс ЭДТА плюс сульбактам (CSE1034) (2,5%). Результаты настоящего исследования показали, что большинство клинических изолятов были восприимчивы к цефтриаксону плюс ЭДТА плюс сульбактам (CSE1034), и могут быть мощным антибактериальным средством для лечения тяжелых бактериальных инфекций, вызванных E. coli.