Журнал болезней крови и переливания крови

Абстрактный

Профилактическая инъекция препарата Даньшэнь в сочетании с простагландином Е1 и низкой дозой гепарина может предотвратить окклюзионную болезнь вен печени после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток: одноцентровое исследование в Китае

Сяонин Ван, Чунхун Сунь, Цайли Го, Пэнчэн Хэ, Мэй Чжан

Цель: Исследовать эффект инъекции Danshen в сочетании с простагландином E1 и низкой дозой гепаринона для профилактики веноокклюзионной болезни печени (HVOD) после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (HSCT). Методы: В общей сложности 126 пациентов, перенесших HSCT в период с января 2008 года по июнь 2015 года, получили комбинированный профилактический режим внутривенного введения Danshen 20-30 мл/день, простагландина E 120-30 мкг/день и подкожную инъекцию низкой дозы гепарина (100 ЕД/кг/день) для профилактики HVOD. Наблюдалась частота HVOD и нежелательные явления, связанные с этим профилактическим режимом.

Результаты: Из 126 пациентов 65 получили аутологичную трансплантацию периферических стволовых клеток крови, 34 получили HLA-идентичную трансплантацию стволовых клеток сиблингов, шесть получили HLA-несовместимую трансплантацию стволовых клеток сиблингов, семь получили HLA-совместимую неродственную трансплантацию стволовых клеток сиблингов и 14 получили HLA-несовместимую неродственную трансплантацию стволовых клеток сиблингов. Не наблюдалось никаких побочных реакций или нарушений коагуляции, связанных с этим профилактическим режимом. Только в одном случае острого миелоидного лейкоза (CR2) развился HVOD через семь дней после получения миелоаблативной химиотерапии с пероральным бусульфаном и циклофосфамидом с последующей трансплантацией HLA-несовместимых неродственных периферических стволовых клеток крови. Этот пациент умер от HVOD.

Заключение: Инъекция препарата Даньшэнь в сочетании с простагландином Е1 и низкими дозами гепарина является безопасным и эффективным методом профилактики синдрома гипервариабельности воротной вены после ТГСК.