Биология и медицина

Абстрактный

Прогностическое влияние сахарного диабета на колоректальный рак

Ёсико Ота, Соитиро Исихара, Кодзи Ясуда, Казусигэ Каваи, Кейсуке Хата, Хироаки Нодзава, Хиронори Ямагути, Эйдзи Сунами, Джоджи Китаяма и Тошиаки Ватанабэ

Предыстория:  Предполагается, что сахарный диабет (СД) связан с колоректальным раком (КРР); однако прямая связь между СД и КРР не доказана.

Цель: Целью данного исследования является выяснение онкологического поведения колоректального рака с сахарным диабетом.

Методы: Это исследование является ретроспективным когортным исследованием. Мы обследовали 1216 пациентов с радикально резецированным CRC. Клинико-патологические факторы и прогноз сравнивались между пациентами с DM и без него.

Результаты: СД наблюдался у 34% пациентов. Пациенты с СД были значительно старше, преимущественно мужчинами, имели более крупные опухоли и умирали чаще от причин, не связанных с КРР, чем пациенты без СД. В то время как общая выживаемость (ОВ) была значительно ниже у пациентов с СД, чем у пациентов без него (83% против 88%, p=0,01), не было никакой разницы в раково-специфической выживаемости (КСВ) между двумя группами (91% против 91%, p=0,6). Исследование выживаемости на каждой стадии рака показало, что ССВ у пациентов с СД, как правило, была выше при раке II стадии (97% против 93%, p=0,07) и была хуже при раке IV стадии (54% против 70%, p=0,05).

Выводы: OS была хуже у пациентов с КРР с СД, которые чаще умирали от причин, отличных от КРР, и, таким образом, СД не влиял на CSS в целом. Однако с прогрессированием КРР СД, по-видимому, ухудшал CSS. Неясно, связано ли это с различиями в злокачественности или в лечении; это должно быть дополнительно изучено.