Файлал И, Эззаки С, Мтиуи Н, Хаят С, Замед М, Медкури Г, Бенганем М, Рамдани Б
Вирусный гепатит С остается основной вирусной инфекцией при хроническом гемодиализе (ХГД). Это проблема общественного здравоохранения в этой популяции из-за ее высокой распространенности, во-первых, и, во-вторых, она может стать хронической и развить цирроз и гепатоцеллюлярную карциному. Целью данного исследования была оценка распространенности вирусного гепатита С, определение эпидемиологических факторов, связанных с инфекцией, и доли пациентов.
Методы: Это ретроспективное, описательное, аналитическое и совместное эпидемиологическое исследование, проведенное среди пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе в регионе Касабланка-Сеттат. Операционный листинг был отправлен во все центры региона.
Результаты: Из 80 региональных диализных центров 14 центров положительно отреагировали на нашу просьбу, в общей сложности было включено 1406 пациентов. 34,28% из либерального сектора, 21,3% из государственного и 44% из ассоциации. Средний возраст составляет 54,4 года (13-97 лет) с небольшим преобладанием мужчин 52,2%. Распространенность положительных антител к HCV 6,4%. У пациентов, инфицированных HCV, медианная продолжительность гемодиализа составляет 8 лет. Наиболее доминирующими генотипами являются G1 у 47,3% и G2 у 49,1%. Медианная продолжительность гемодиализа составляет 8 лет. Не существует существенной разницы между пациентами HCV+ и пациентами HVC по возрасту, полу, переливанию и количеству перелитых единиц крови. Кроме того, медианная продолжительность гемодиализа и количество популярных центров гемодиализа значительно выше в группе пациентов с HCV+ (p<0,01). При этом не было выявлено никаких факторов риска заражения гепатитом B (p=NS). Следует отметить, что только 17 пациентов с HCV+ прошли лечение, и после лечения РНК HCV оказалась неопределяемой.
Заключение: Распространенность вирусного гепатита С на гемодиализе постепенно снижается. Новые противовирусные препараты прямого действия с возможностью их поддержки, а также взаимной поддержки больницами могут рассчитывать на искоренение вирусного гепатита С на гемодиализе.