Хо Ян Терри Тинг*, ШАЙ Чан, ЭХ Лук, QMY То, Сай Вонг, К.Л. Чу
Введение: Исследования показывают, что от 25% до 40% пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) недоедают. Плохое состояние питания у пациентов с ХОБЛ связано с повышенным риском осложнений, продолжительностью пребывания в больнице (ППБ) и смертностью. Целью данного исследования является изучение распространенности риска недоедания и изучение его связи с потреблением питательных веществ и клиническими результатами среди группы пациентов с ХОБЛ, находящихся на стационарном лечении в местной больнице.
Метод: Было получено сто восемьдесят записей пациентов с ХОБЛ, которые посещали диетолога в период госпитализации с 1 апреля 2017 г. по 31 марта 2019 г. Распространенность риска недоедания, потребление белка и энергии, смертность, продолжительность пребывания в стационаре и 28-дневная экстренная повторная госпитализация после выписки сравнивались среди различных групп риска.
Результат: Распространенность риска недоедания среди этих 180 пациентов с ХОБЛ составила 77,8%. Продолжительность пребывания в стационаре пациентов с риском недоедания была на 59% больше, чем в группе низкого риска (8,9 ± 11,8 дней против 5,6 ± 3,4 дней, p < 0,05). Частота экстренных повторных госпитализаций в течение 28 дней была выше у пациентов из группы риска по сравнению с пациентами из группы низкого риска (37,5% против 20,0%, OR = 2,44, p < 0,05), как и уровень смертности (5,0% против 0%, OR 4,55, p < 0,05).
У восьмидесяти восьми пациентов есть записи индекса массы тела (ИМТ), 60% из них имели недостаточный вес с ИМТ ≤ 18,5 кг/м 2 , из которых 26% были отнесены к категории с крайне недостаточным весом (ИМТ ≤ 16,0 кг/м 2 ). У ста пятидесяти шести пациентов есть записи потребления энергии и белка. Среднее потребление составило 839 ккал и 37 г соответственно, что удовлетворяло только 59% и 64% их потребностей.
Заключение: Распространенность риска недоедания высока у стационарных больных ХОБЛ, и такие пациенты более склонны к более плохим клиническим результатам и состоянию питания. Увеличенная продолжительность пребывания в больнице, более высокий уровень смертности, более высокий уровень повторных госпитализаций и более низкое потребление питательных веществ являются обычными для стационарных больных ХОБЛ с недоеданием. Поэтому регулярная оценка питания имеет решающее значение для пациентов с ХОБЛ на ранних стадиях заболевания для профилактики и лечения недоедания.