Мухамаду Ндиайе, Маме Шейх Сек, Абдулай Диоп, Хадим Дионге, Мамаду Альфа Диалло, Аида Садих Бадиан, Дауда Ндиайе
Предыстория: В Сенегале кишечные паразиты распространены из-за бедности, плохой личной гигиены, плохой санитарии окружающей среды, перенаселенности, отсутствия безопасной питьевой воды и отсутствия знаний. Для выявления паразитов, ответственных за кишечные паразитарные инфекции, диагностированные в университетской больнице Le Dantec в Дакаре, было изучено распределение паразитов, обнаруженных в образцах кала пациентов с 2011 по 2020 год.
Методология: Это было поперечное, описательное, ретроспективное исследование 3515 образцов от пациентов в возрасте от четырех месяцев до 91 года. Прямой осмотр и метод Ричи были выполнены в качестве методов поиска паразитов. Влияние кишечных паразитарных инфекций оценивалось с использованием многомерной логистической регрессии с корректировкой по ковариатам, таким как период исследования, возраст, пол, сезон и служба. Из окончательной модели были получены скорректированные отношения шансов с их 95% ДИ.
Результаты: Из этих 751 паразита 661 (18,81%) были идентифицированы при монопаразитизме в порядке убывания: Entamoeba coli , 6,43% (226/3515), Blastocystis hominis (5,60%), Entamoeba histolytica/dispar (2,22%), Giardia кишечная. (1,22%), Аскариды lumbricoïdes (1,05%), Trichuris trichiura (0,68%), Trichomonas кишечная (0,51%), Taenia saginata/ solium (0,37%), Cystoisospora. belli, Dicroecelium dendriticum , Endolimax nana , Schistosoma mansoni и Strongyloïdes stercolaris соответственно (0,11%), Hymenolepis nana (0,08%), Ancylostoma spp (0,06%), Cryptosporidium spp и Enterobius vermicularis соответственно (0,03%). При бипаразитизме (2,48%) , было выявлено 174 паразита (87 ассоциаций). Наиболее распространенными ассоциациями были B. hominis-E. coli в 26 случаях, E. coli-E. histolytica/dispar в 16 случаях, A. lumbricoides-T. trichiura в 10 случаях , E. coli-G . intestinalis 9 случаев, B. hominis/E. histolytica/dispar 7 случаев, A. lumbricoïdes- E. coli 6 случаев. Три случая трипаразитизма (0,09%) наблюдались с E. histolytica/dispar/ Ascaris lumbricoïdes / Trichuris trichiura, E. histolytica/dispar-Blastocystis hominis-Entamoeba coli, E. histolytica/dispar-Blastocystis hominis-Chilomastix mesnili. Многофакторный анализ с использованием модели логистической регрессии показал, что кишечные паразитарные инфекции были значительно более частыми в 2013 (OR 0,48CI 95% (0,33-0,69)) и 2020 годах (OR 0,51 CI 95% ( 0,34–0,78). Инфекции кишечных паразитов были достоверно связаны со всеми возрастными группами (p=0,0001). Не существует статистически значимой связи между изолированными кишечными паразитами, такими как пол, сезон и обслуживание. Была статистически значимая связь между возрастными диапазонами и Giardia intestinalis, Blastocysts hominis (p<0,05).
Выводы: Такая распространенность кишечных паразитов может быть обусловлена различиями в гигиенических практиках, водоснабжении, охвате туалетами, экономическом и образовательном статусе и климатических условиях. Множественные стратегии вмешательства могут снизить заболеваемость острой диареей среди населения, такие как медицинское образование, доступ к безопасному водоснабжению и улучшение гигиены.