Журнал микробных и биохимических технологий

Абстрактный

Распространенность, генотипирование клинических изолятов Escherichia coli и Pseudomonas aeruginosa на устойчивость к оксациллиназе и картирование поведения восприимчивости

Ману Чаудхари и Анураг Паяси

В настоящем исследовании были получены множественно-резистентные изоляты Escherichia coli и Pseudomonas aeruginosa из различных клинических образцов и подвергнуты молекулярному типированию для обнаружения генов, кодирующих оксациллиназы в этих изолятах. Впоследствии антибактериальная активность препаратов была протестирована против выбранных клинических изолятов. Двести девяносто шесть изолятов, включая 98 E. coli и 148 P. aeruginosa, были собраны из клинических образцов из различных центров по всей Индии. Из 246 123 изолята показали слабую синергию для цефтазидима или цефепима и имипенема или клавуланата и были рассмотрены как производители оксациллиназы. Для идентификации вариантов генов оксациллиназы была проведена полимеразная цепная реакция (ПЦР). Наши результаты показывают большое разнообразие встречаемости генов оксациллиназы (OXA) среди клинических изолятов. OXA-48 и OXA-10 были более распространены как в E. coli (32,6% OXA-48; 16,3% OXA-10), так и в P. aeruginosa (OXA-48 32,4%; 27,0%), как было показано с помощью ПЦР. Частота других генов OXA в E. coli и P. aeruginosa варьировалась от 4,0 до 12,1%. Из протестированных препаратов цефепим плюс сульбактам оказались наиболее эффективными антибактериальными средствами с восприимчивостью от 86,5 до 87,8%. Цефепим плюс тазобактам был вторым по активности антибактериальным средством с восприимчивостью от 72,2 до 73,5%. Удивительно, но имипенем плюс циластатин показали восприимчивость менее чем к 35% изолятов. Из приведенных выше результатов очевидно, что цефепим плюс сульбактам усилил антибактериальную активность in vitro по сравнению с комбинацией цефепима и имипенема плюс циластатина и тазобактама в оксациллиназах. Одним из важных выводов этого исследования было то, что цефепим оказался эффективным только против изолятов, содержащих OXA-1 и OXA-2, но оказался устойчивым к генам OXA-10, OXA-23, OXA-24, OXA-48, OXA-51 и OXA-58; тогда как цефепим в сочетании с сульбактамом оказался наиболее эффективным против всех этих генов OXA по сравнению с комбинацией тазобактама.