Остин Х.Н. Мтетива, Джаред Бакуза и Гамба Нквенгулила
Хотя шистосомоз является эндемичным заболеванием в Малави, его эпидемиология в сообществах водохранилищ неизвестна. Однако по всей стране разбросано более 750 водохранилищ, обеспечивающих водой различные виды деятельности. Настоящее исследование было проведено с целью определения заражения шистосомозом в сообществах водохранилищ в Малави.
Методы: Это было сквозное секционное исследование, проведенное в дождливый и сухой сезоны в трех сообществах водохранилищ. Всего 1594 человека в возрасте от 1 до 78 лет из 1-2 км, >2-5 км и 5 км от водохранилища были случайным образом отобраны и включены в исследование. Они предоставили образцы кала и мочи, которые были исследованы на яйца шистосом с использованием методов Като-Каца и седиментации соответственно.
Результаты: Общая распространенность составила 47,4%, при этом 51,2% для S. haematobium и 9,5% для S. mansoni. Распространенность была значительно выше в сухой сезон (58,5%), чем в сезон дождей (36,6%) (P=0,01). Распространенность была значительно выше в сообществах, живущих на расстоянии 0-2 км от водохранилища, чем в тех, кто живет на расстоянии > 5 км (P=0,00). Распространенность S. haematobium значительно отличалась выше в водохранилище Млала, чем в водохранилищах Уконде и Нджала (P=0,043). Распространенность S. Mansoni значительно отличалась в водохранилище Уконде, чем в водохранилищах Млала и Нджала (P=0,037). Распространенность среди разных возрастных групп существенно не отличалась (P=0,29). Возрастная группа 6-15 лет имела значительно более высокую интенсивность заражения как S. mansoni (129±3,6 epg), так и S. haematobium (63,3±2,3 яиц/10 мл мочи), чем другие возрастные группы.
Вывод: Водоемы заражены Schistosoma cercariae, и сообщества находятся в зоне риска. Чем ближе к водоему, тем выше вероятность заражения. Мы рекомендуем ежегодный MDA, поскольку обнаруженная распространенность находится в пределах ≥50% рекомендуемого ВОЗ порогового значения MDA. Мы также рекомендуем санитарное просвещение сообществ по вопросам передачи и профилактики шистосомоза.