Феми Балогун
Предыстория: Было высказано предположение, что ожирение и избыточный вес у молодых людей с расстройством аутистического спектра (РАС) представляют собой проблему для традиционных мер по снижению веса, что приводит к ухудшению состояния здоровья в этой группе населения по сравнению с типично развивающимися детьми. Для эффективной адаптации текущих рекомендаций по лечению ожирения для использования у детей с РАС необходимо больше узнать о распространенности избыточного веса и ожирения и связанных с ними факторах в этой группе населения. Цель: Целью данного обзора является оценка доказательств распространенности ожирения и избыточного веса в детской популяции с РАС из соответствующих исследований, отобранных с использованием созданной на компьютере базы данных. В обзоре изучается связь между возрастом, полом, физической активностью и ожирением при детском РАС; и выделяются области для дальнейших исследований. Связь между антипсихотической терапией и набором веса при детском РАС уже хорошо известна, и этот обзор не включает оценку доказательств, подтверждающих эту связь. Результаты: По сравнению с уровнем ожирения в 17% у типично развивающихся детей по данным Национального обследования здоровья и питания CDC (2011-2014 гг.); восемь из одиннадцати исследований, включенных в этот обзор, сообщили о более высоких показателях ожирения среди детей с РАС. Из этих восьми три были лишь незначительно выше, чем распространенность NHANES. Самый высокий показатель составил 30%, а самый низкий — 10%. Заключение: Существует большой разброс оценок распространенности ожирения у детей и подростков с РАС, при этом большинство исследований сообщают о показателях распространенности, равных или превышающих показатели, обнаруженные у типично развивающихся детей. Было выявлено несколько связанных факторов, но сила доказательств ограничивает применимость этих результатов. Во многих исследованиях отсутствовала группа сравнения, и необходимы более надежные продольные исследования для определения силы ассоциации и риска.