Журнал исследований и терапии стволовых клеток

Абстрактный

Прогностическое значение уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в сыворотке крови до трансплантации для выживаемости пациентов, перенесших аллогенную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (аллоТГСК)

Сердар Сивгин, Тахсин Озенмис, Лейлагуль Кайнар, Фатих Курназ, Хуля Сивгин, Сулейман Балдане, Гокмен Зараршаз, Бюлент Эсер, Али Унал и Мустафа Четин

Цели и задачи: Нашей целью было изучить связь предтрансплантационных уровней лактатдегидрогеназы (ЛДГ) с осложнениями и выживаемостью после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (аллоТГСК).
Материалы и методы: Мы ретроспективно проанализировали данные 156 пациентов, перенесших аллоТГСК с 2004 по 2010 год в больнице трансплантации стволовых клеток Дедеман , Кайсери, Турция. Предтрансплантационные уровни лактатдегидрогеназы (ЛДГ), щелочной фосфатазы (ЩФ), креатинина и фибриногена в сыворотке, полученные в течение 7 дней до трансплантации, были проанализированы с данными процедур трансплантации.
Результаты: 63 (40,3%) пациента были женщинами, а 93 (59,7%) были мужчинами. Средний возраст составил 26 лет (мин.-макс.: 13-57). Медианные предтрансплантационные уровни сыворотки; ЛДГ составил 202 ед/л (мин-макс: 71-1202), щелочная фосфатаза 83,0 ед/л (мин-макс: 21-379), креатинин 0,70 мг/дл (мин-макс: 0,30-2,40) и фибриноген 293 мг/дл (мин-макс: 7,0-566,0); соответственно. Однофакторный и многофакторный анализ показали, что высокие уровни ЛДГ до трансплантации (≥ 246 нг/мл) значительно коррелировали со снижением показателей безрецидивной выживаемости (DFS) (p=0,037). Более высокий риск смерти наблюдался в группе с высоким уровнем ЛДГ как в однофакторном, так и в многофакторном анализе (коэффициент риска = 2,27, ДИ: 1,06-3,57 и коэффициент риска = 1,94, ДИ: 1,06-3,57; соответственно). В однофакторном анализе; хотя и наблюдалась корреляция между высокими уровнями сывороточного ЛДГ и сниженными показателями общей выживаемости, это не было статистически значимым (коэффициент риска = 1,31, ДИ: 0,80-2,13, р = 0,286). Не было статистически значимых различий между группами по параметрам ЩФ, креатинина, количества клеток CD 34+, возраста, пола и диагноза (р > 0,05).
Заключение: повышенные уровни сывороточного ЛДГ до трансплантации могут быть связаны с плохой выживаемостью у пациентов, перенесших аллогенную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток .