Журнал обезболивания и медицины

Абстрактный

Головная боль после пункции твердой мозговой оболочки и эпидуральная кровяная пломба в большой популяции акушерской анестезии

Б.М. Серрано, Э.К. Куэнка, А.А. Бабарро, Э.А. Янчи, АС Давила, Э.Г. Диас, Х.Д. Себастьян и Ф.Г. Родригес

Предыстория: Постпункционная головная боль (ППГБ) является наиболее распространенным серьезным осложнением при акушерской анестезии. Мы показываем частоту случайной дуральной пункции (СДП), ППГБ, эпидуральной кровяной пломбы (ЭПК) и связанную с ней заболеваемость в соответствии с протоколом отделения акушерской анестезии.

Методы: Наблюдательное, перспективное, аналитическое исследование было проведено в 66.540 родах с эпидуральной анальгезией. Целью является описание частоты случайной дуральной пункции, постпункционной головной боли и эпидуральной кровяной пломбы в большой популяции акушерской анестезиологической практики, а также связанной с ней заболеваемости ADP и EBP.

Результаты: Частота случайной пункции твердой мозговой оболочки составила 0,76%, постпункционной головной боли — 59%, а глобальная частота эпидуральной кровяной пломбы — 0,2%. Опыт анестезиолога, проводящего эпидуральную анестезию (резидент 1-го или 2-го года), и ночное время были связаны с ADP. Частота болей в пояснице была выше у тех пациентов, которым была сделана эпидуральная кровяная пломба.

Заключение: Мы обнаружили частоту ADP и PDPH 0,76% и 59% соответственно. Опыт анестезиолога, выполняющего эпидуральную анестезию (резидент 1-го или 2-го года), и ночное время были связаны с ADP. EBP является безопасным, простым и приемлемым вариантом лечения PDPH даже при более высоком риске боли в пояснице.