Журнал экспериментальной и экспериментальной фармакологии

Абстрактный

Возможные диабетогенные эффекты терапии статинами и их клинические последствия

Агумас Алему Алехень, Земене, Демелаш Кифле, Мохаммедбрхан Абдельвух

Статины, ингибиторы гидроксил-метил-глутарил-коэнзима-А, являются эффективными и безопасными препаратами, используемыми для лечения гиперлипидемии и профилактики первичных и вторичных сердечно-сосудистых заболеваний. Это снижение прямо пропорционально снижению уровня холестерина ЛПНП. Однако различные популяционные и метаанализы показали частоту впервые выявленного сахарного диабета (НОСД). Пожилой возраст, женщины, ожирение, азиатское происхождение, сила и интенсивность терапии статинами, существующие метаболические нарушения, измененный уровень глюкозы в крови и повышенный вес являются факторами, сильно предрасположенными к диабету. Хотя окончательная причина впервые выявленного сахарного диабета не исключена, было предложено множество механизмов, включая ингибирование ГМГ-КоА-редуктазы, снижение экспрессии GLUT, изменение размера частиц липопротеинов, снижение уровней адипонектина и убихинона. Эти механизмы приводят либо к повышению резистентности к инсулину, либо к снижению секреции инсулина. Кроме того, в дисметаболических ситуациях статины могут оказывать провоспалительное действие посредством индукции определенных инфламмасом. Согласно имеющимся данным, назначение этого класса препаратов не должно быть ограничено у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском, поскольку их риск ниже, чем их польза. Тем не менее, рекомендуется тщательный мониторинг общедоступных лабораторных тестов.