Сердечно-сосудистая фармакология: открытый доступ

Абстрактный

Полипрагмазия связана с сопутствующими заболеваниями и прогнозирует исход у пациентов, проходящих оценку индексной легочной гипертензии

Майкл Макги, Аведис Экмеджян, Сешика Ратватте, Аллан Дэвис, Стюарт Тернер и Николас Коллинз*

Цели: Мы стремились оценить частоту полипрагмазии у пациентов, направленных на обследование по поводу легочной гипертензии, оценить связь полипрагмазии с наличием сопутствующих заболеваний и задокументировать влияние полипрагмазии и сопутствующих заболеваний на незапланированные повторные госпитализации и смертность в этой когорте.

Методы: Мы провели аудит амбулаторных клинических медицинских карт 215 последовательных пациентов, направленных в специализированный центр для оценки легочной гипертензии в период с марта 2009 года по апрель 2016 года. Были зафиксированы данные о количестве и классе лекарственных препаратов, а также история болезни и исследования, имеющие отношение к оценке легочной гипертензии.

Результаты: На момент оценки легочной гипертензии пациентам было назначено в среднем 8 ± 4 препарата, при этом 83,2% пациентов принимали 5 или более регулярно назначаемых препаратов. Прием 8 или более препаратов был связан с сопутствующими заболеваниями, оцениваемыми по индексу сопутствующих заболеваний Чарлсона, и снижением физической работоспособности. Наличие сопутствующих заболеваний приводило к значительно более высокому риску незапланированной госпитализации. Наличие полипрагмазии является маркером важной сопутствующей патологии, определяющим группу высокого риска.

Заключение: Пациенты, направленные на оценку легочной гипертензии, имели высокие показатели полипрагмазии, отражающие обширную сопутствующую патологию, которая, в свою очередь, предсказывает неблагоприятный исход в этой популяции пациентов. Наличие полипрагмазии следует считать простым клиническим маркером сопутствующей патологии, повышенного риска и неблагоприятного исхода.