Эрик Ачиди, Тобиас О Апинджо, Кларисса Н. Яфи, Ричард Бесинги, Джудит К. Анчан, Нэнси В. Ава и Марита Трой-Бломберг
Исход инфекции, по-видимому, зависит от тонкого баланса между под- и неподходом индукции воспалительных/противовпалительных цитокинов. Однако роль этих медиаторов в патогенезе болезни малярии остается спорной. В этом направлении плазменные уровни и показатели про- (TNF-α, IL-12 и MIF) и противовоспалительных (IL-10 и TGF-β) цитокинов были проверены и сравнены у пациентов с церебральной малярией (ЦМ), нижней малярной анемией (СМА). ), неосложненной майей (UM) и здоровых контрольных детей (HC) младших 14 лет.
Уровни TNF-α, IL-10 и TGF-β в значительной степени наблюдались среди четырех групп поведения, в то время как уровни IL-12 и MIF были одинаковыми среди групп поведения. Уровень TNF-α был выше при СМА и УМ по сравнению с HC. Кроме того, уровни TNF-α были выше (P=0,002) в комбинированной группе верхней малярии (CM+SMA, 46,31 ± 44,43) по сравнению с комбинированной контрольной группой (UM+HC) (25,59 ± 26, 64). В группе HC наблюдались более низкие и более высокие уровни противовоспалительных цитокинов, IL-10 и TGF-β соответственно, по сравнению с каждой из трех категорий пациентов. Уровень IL-10, а также TGF-β был значительно выше в UM по сравнению со SMA. Сравнение соотношения про- и противовоспалительных цитокинов выявило значительно более высокое соотношение TNF-α/IL-10 в группе HC по сравнению с каждой из категорий пациентов. Плотность малярийных паразитов также положительно коррелировала с уровнями TNF-α и IL-10, но отрицательно с уровнем TGF-β. Уровни TNF-α также положительно коррелировали с IL-10 и MIF, но отрицательно с уровнями TGF-β. Кроме того, наблюдалась отрицательная корреляция между уровнями IL-10 и TGF-β.
В заключение следует отметить, что данное исследование подтверждает патогенную роль ФНО-α, при этом более высокий уровень ФНО-α к ИЛ-10 и ТФР-β влияет на тяжелую анемию при малярии у детей, живущих в эндемичных регионах.