Достижения в области фармакоэпидемиологии и безопасности лекарственных средств

Абстрактный

Фармакологическое лечение неалкогольной жировой болезни печени

 Джордж Бун-Би Го, Шринивасан Дасарати и Артур Маккалоу

Предыстория: Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — это распространенное сложное хроническое заболевание печени , которое охватывает спектр заболеваний от простого стеатоза до неалкогольного стеатогепатита (НАЖБП). НАЖБП может прогрессировать до выраженного фиброза и цирроза и связано с повышенной заболеваемостью и смертностью. В настоящее время не существует окончательных общепринятых вариантов лечения НАЖБП. Большинство исследованных фармакологических средств ограничены непостоянной эффективностью или побочными эффектами. Мы рассмотрели текущую литературу по основным препаратам, которые были протестированы для НАЖБП у взрослого населения, уделив особое внимание клиническим данным и профилям безопасности. Методы: Был проведен всесторонний поиск в PUBMED/MEDLINE для выявления основных исследований терапевтического вмешательства для НАЖБП, на основе которого в этом обзоре было сформулировано резюме исследований. Результаты: Были рассмотрены различные исследования, включая ретроспективные, открытые и рандомизированные контролируемые испытания с точки зрения клинической эффективности и профилей побочных эффектов. В дополнение к наиболее часто изучаемым терапевтическим агентам (сенсибилизаторы инсулина, витамин Е, пентоксифиллин, УДХК, ПНЖК, статины и эзетимиб) также были изучены новые фармакологические агенты, демонстрирующие потенциальную эффективность при НАЖБП. Заключение: на основании профилей риска и пользы пентоксифиллин, по-видимому, имеет наилучшие результаты лечения в настоящее время, со значительным улучшением гистологии при наличии минимальных переносимых побочных эффектов. Дальнейшие клинические исследования необходимы для понимания и улучшения нашего репертуара вариантов лечения, включая потенциальную комбинированную терапию , в отношении этого сложного заболевания.