Журнал биоэквивалентности и биодоступности

Абстрактный

Фармакокинетическое исследование изониазида и рифампицина у пациентов, страдающих от гепатотоксичности, вызванной противотуберкулезными препаратами (ПТП)

Рат Р. и Теватия С.

Для лечения туберкулеза использовались различные препараты. Такие препараты часто могут вызывать гепатотоксичность.

Цель: Оценить фармакокинетический профиль рифампицина и изониазида, а также метаболитов изониазида, а именно моноацетилгидразина (МАГ) и диацетилгидразина (ДАГ), у пациентов с туберкулезом легких, которые служили контрольной группой, и у пациентов, у которых противотуберкулезные препараты (ПТП) вызывают гепатотоксичность.

Материалы и методы: Десять пациентов с туберкулезом легких, уже получавших АТД в течение последних четырех недель и не имевших клинической гепатотоксичности, были включены в исследование, а также десять пациентов с туберкулезом легких, страдающих гепатотоксичностью, вызванной АТД. Тест на функцию печени Были исследованы сывороточный билирубин, SGOT, SGPT, сывороточная щелочная фосфатаза, протромбиновое время, HbsAg, IgM анти HBc для гепатита B, мочевина крови и сывороточный креатинин.

Результаты: У пациентов, страдающих гепатотоксичностью, вызванной АТД, наблюдалось увеличение пиковой концентрации сыворотки t1/2 и снижение сывороточного клиренса ИНГ, а также увеличение пиковой концентрации сыворотки, AUC и снижение клиренса РМП, что указывает на замедленное выведение обоих препаратов (РМП, ИНГ), что может дополнительно вызывать гепатотоксичность.

Заключение: Был сделан вывод, что пациентам с нарушениями функции печени следует назначать низкие дозы изониазида и рифампицина, а уровни МА в плазме могут служить индикатором для прогнозирования гепатотоксичности у пациентов, получающих противотуберкулезное лечение.