Журнал неонатальной биологии

Абстрактный

Показатели перинатальной смертности и факторы риска смертности среди однояйцевых близнецов и детей, рожденных в одиночку, в Японии, 1995-2008 гг.

Ёко Имаидзуми и Кадзуо Хаякава

Цель: Мы стремились определить показатели перинатальной смертности (ППС) для монозиготных (МЗ) близнецов, дизиготных (ДЗ) близнецов и одиночек, а также связанные с ними факторы риска для этих ППС. Дизайн исследования: ППС зиготных близнецов и одиночек оценивались с использованием японской статистики естественного движения населения с 1995 по 2008 год.
Результаты: Было отмечено снижение показателей фетальной смертности [ПСС; определяется как смертность после гестационного возраста (ГВ) 22 недели], показателей ранней неонатальной смертности (РНС) и ППС с 1995 по 2008 год примерно до 1/4–1/3 для ДЗ близнецов и до 1/2 как для МЗ близнецов, так и одиночек. РНС и ППС были самыми низкими в возрасте матери (МА) 30–34 года для МЗ и ДЗ близнецов и 25–29 лет для одиночек. Каждый показатель смертности у одиночных близнецов был значительно ниже в возрасте 25–29 лет по сравнению с показателями при других сроках беременности. PMR были значительно выше для близнецов MZ и DZ, чем для одиночных близнецов в каждой группе MA, за исключением случаев, когда MA была ≥40 лет для близнецов DZ. PMR был самым низким при сроке беременности 37 недель как для близнецов MZ (6,6), так и для близнецов DZ (3,0), но был самым низким при сроке беременности ≥40 недель у одиночных близнецов (1,1). PMR были выше как для близнецов MZ, так и для близнецов DZ, чем для одиночных близнецов, за исключением случаев, когда срок беременности <36 недель. PMR был значительно выше для близнецов MZ, чем для близнецов DZ для всех сроков беременности, за исключением случаев, когда срок беременности ≥39 недель. Недавнее увеличение преждевременных родов (т. е. срок беременности <37 недель, за исключением плодов, рожденных при сроке беременности <22 недель) было связано со снижением PMR как для близнецов MZ, так и для близнецов DZ.
Заключение: В этой японской популяции ПМР снизился среди зиготных близнецов и одиночных близнецов в период с 1995 по 2008 год. Наиболее выраженное снижение наблюдалось среди дизоплазматических близнецов.