Сердечно-сосудистая фармакология: открытый доступ

Абстрактный

Использование пенициллина и его влияние на вторичную профилактику ревматизма/ревматического порока сердца в больнице третьего уровня в Южной Африке

Макрексени ЗМ

Введение: Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) является постинфекционным, негнойным осложнением фарингеальной инфекции, вызванной стрептококковыми пиогенами или бета-гемолитическим стрептококком группы А. Ревматическая болезнь сердца (РБС) является состоянием, имеющим глобальное значение для здравоохранения. По оценкам, от 15,6 до 19,6 миллионов человек живут с РБС, причем почти 80% из них проживают в странах с низким и средним уровнем дохода.

Методы: Это был ретроспективный обзор историй болезни детей с ревматизмом и ревматическим заболеванием сердца в больнице третьего уровня в Южной Африке; с января 2008 года по декабрь 2015 года. Записи были проанализированы на предмет доказательств использования вторичной профилактики энзатином пенициллином и рецидивов ревматизма.

Результаты: Всего за 8 лет наблюдалось 60 пациентов. У 57 пациентов была хроническая ревматическая болезнь сердца. Только у 3 пациентов была острая ревматическая лихорадка. Все пациенты в когорте проходили вторичную профилактику пероральным или внутримышечным бензатин пенициллином в соответствии с протоколом. Из 60 пациентов за 8 лет ни у одного из них не развился рецидив ревматической лихорадки на фоне вторичной профилактики. Двадцать четыре были прооперированы по поводу ревматической клапанной болезни сердца.

Заключение: Вторичная профилактика бензатин пенициллином эффективна для предотвращения рецидивирующей ревматической лихорадки/ревматической болезни сердца. В нашей когорте ни у одного из пациентов, проходивших профилактику, не развился рецидив ревматической лихорадки.