Журнал ухода за пациентами

Абстрактный

Приверженность пациентов и медицинских работников ортопедическим операциям: систематический обзор для разработки оптимизированных определений, показателей и стратегий внедрения

Кайли Ручински

Соблюдение пациентами предписаний в ортопедии имеет решающее значение для успешных результатов, но ограничено отсутствием стандартизированных определений и терминологии, проверенных инструментов измерения и учетом ролей и влияния врачей и бригады здравоохранения. Этот обзор был сделан для всесторонней оценки и синтеза рецензируемой литературы, посвященной соблюдению предписаний в ортопедии, для выяснения соответствующей терминологии, выявления общих методов измерения соблюдений, определения факторов риска несоблюдения предписаний и определения оптимальных стратегий для улучшения соблюдения предписаний. Был проведен систематический поиск литературы в базах данных PubMed и Ovid/Medline. Приемлемые исследования включали обсуждение соблюдения предписаний/соблюдения предписаний в отношении пациентов-ортопедов и групп здравоохранения. Было выявлено сто тридцать одно исследование, отвечающее критериям. Анализ выявил отсутствие стандартизации в терминологии, отсутствие проверенных мер и способствовал получению весьма разнородных результатов относительно важности соблюдения предписаний. Соблюдение врачами и бригадами здравоохранения является многогранным и критически важным компонентом для оценки и оптимизации соблюдения пациентами врачебных назначений, однако его часто игнорируют в ортопедии. Тактика предотвращения и/или устранения несоблюдения врачебных назначений в ортопедии была сосредоточена на обучении пациентов, измерении и устранении барьеров психического здоровья, использовании носимых устройств и создании оптимизированных программ для устранения факторов риска. Результаты этого систематического обзора ясно показывают, что соблюдение врачебных назначений является сложной, многогранной проблемой в ортопедии, которая еще не была эффективно определена, оценена и реализована. Работая над достижением консенсуса по стандартизированным определениям и критериям для определения соблюдения врачебных назначений пациентами и поставщиками услуг, используя смешанные методы подходов для разработки и проверки инструментов для измерения соблюдения врачебных назначений и внедряя протоколы передовой практики, которые способствуют индивидуальным планам для достижения соблюдения врачебных назначений, ортопедическое сообщество может рассчитывать на улучшение результатов в различных узких специальностях. Для достижения этой цели интегрированные бригады здравоохранения должны быть привержены созданию культуры соблюдения врачебных назначений пациентами и бригадами здравоохранения и внедрять комплексные стратегии, направленные на оказание помощи пациентам в достижении наилучшего возможного результата.