Эрик МО Муок, Дэниел О Онгуру1, Диана М Каранджа, Полин Н.М. Мвинзи, Зиппора В. Нганга и Аюб В. Офула
Предыстория: Рыболовные общины на берегах озера Виктория повышают высокий риск заражения шистосомой, и в то же время прогрессивными высокими рисками заражения ВИЧ из-за факторов, связанных с образом жизни или плохим доступом к льготным услугам. При отсутствии целевых вмешательств бремя коинфекций шистосома-ВИЧ продолжает сохранять лидирующие позиции среди таких групп населения.
Методы: Рыболовные общины, живущие вдоль берегов озера Виктория, были выбраны в иммунологических когортных исследованиях, изучающих взаимодействие хозяина и паразита при коинфекциях ВИЧ-шистосомы. Мы оценили распространенность и заболеваемость как шистосомой, так и ВИЧ-инфекцией среди рыболовных сообществ в Западной Кении и сравнили показатели удержания и простоту наблюдения в завершенных иммунологических когортных исследованиях.
Результаты: Было обнаружено не менее 25 особых мест рыбалки и обнаружено шесть пляжей для участия в исследованиях. До 314 взрослых, участвующих в программе, приняли участие в иммунологическом цикле человеческих В-клеток в устойчивости к повторному заражению S. mansoni (когорта 1). Только 214 смогли рассчитать исходные клетки крови, в то время как 97 и 34 были исследованиями в первый и второй раз. Из 191 человека, прошедших тестирование на ВИЧ, 62 (32,5%) были ВИЧ-положительными. За год серопревалентность ВИЧ возросла до 36,1% среди 108 участников, прошедших скрининг. Во втором когорте к последним приехали 1040 уважаемых участников. До 138 (13,3%) не вернулись после ДКТ. Всего было зарегистрировано 622 человека с развитым ВИЧ-статусом. В целом 35,8% лиц, принявших участие в исследовании, имели коинфекцию ВИЧ/шистосомоз. Распространенность других гельминтозов, передающихся через почву, сформировалась: анкилостомы – 3%, Ascaris lumbricoides – <1% и Trichuris trichiura – около 1,5%.
Выводы: ВИЧ остается опасным, что следует учитывать при планировании вмешательства на уровне сообщества в отношении забытых тропических болезней (ЗТБ) в странах, а также соблюдать эндемичность больных ЗТБ в таких условиях. С другой стороны, рыболовецкие общины могли бы отказаться от использования их исследований коинфекции NTD/ВИЧ, даже несмотря на то, что удержание среди этих сообществ на высоком уровне развития по-прежнему является серьезной проблемой, требующей рассмотрения, в то же время способствуя исследованиям в области развития.