Журнал клинических исследований и биоэтики

Абстрактный

Родительская, медицинская и социальная ответственность: «Октомама» как пример этики лечения бесплодия

Берта Альварес Маннинен

Появление и развитие различных форм лечения бесплодия сделали мечту о родительстве конкретной для многих, кто не может достичь ее с помощью традиционных способов зачатия. Тем не менее, как и многие научные достижения, лечение бесплодия использовалось не по назначению. Хотя по сравнению с рождением одиночек это все еще редкость, количество тройняшек, четверняшек и других многоплодных рождений более высокого порядка выросло в четыре раза за последние тридцать лет в Соединенных Штатах, в основном из-за все более распространенного использования лечения бесплодия. Напротив, количество многоплодных рождений в Европе в последние годы сократилось, хотя 54% всех циклов вспомогательных репродуктивных технологий происходят в Европе, скорее всего, потому, что в нескольких странах были внедрены официальные руководящие принципы, направленные на сокращение случаев многоплодных рождений более высокого порядка.1 Вынашивание нескольких плодов может иметь для них тяжелые последствия. Они могут быть выкидышем, мертворожденными или умереть вскоре после рождения. Когда они выживают, они часто рождаются недоношенными и с низким весом при рождении и могут страдать от пожизненных физических или умственных нарушений.
Целью данной статьи является исследование моральных аспектов определенных видов использования методов лечения бесплодия в свете известных опасностей, которые могут возникнуть в результате многоплодных беременностей более высокого порядка. Я сделаю это, сосредоточившись в основном на ныне печально известном случае Надьи Сулеман, также известной как «Октомама». Я утверждаю, что Сулеман и ее врач-репродуктолог Майкл Камрава нарушили важные обязанности и добродетели при создании ее восьмерок, но что моя критика их действий в равной степени применима ко многим другим сомнительным видам использования репродуктивных технологий. Более того, я покажу, что ответственность за сдерживание роста многоплодных беременностей высокого порядка лежит на плечах не только пациентов и их врачей, но и сообщества врачей-репродуктологов в целом, страховых компаний и даже средств массовой информации.