Журнал исследований и терапии стволовых клеток

Абстрактный

Результаты трансплантации лимбальных стволовых клеток роговицы при лечении частичного и полного дефицита лимбальных стволовых клеток — опыт Ближнего Востока

Аммар М. Аль-Махмуд, Самар А. Аль-Свайлем, Абдулла А. Аль-Ассири, Гада Ю. Аль Бин Али и Сабах С. Джастанея

Цель: Оценить результаты трансплантации конъюнктивально-лимбального аутотрансплантата (CLAU) и конъюнктивально-лимбального аллотрансплантата (CLAL) для лечения частичного или полного дефицита лимбальных стволовых клеток (LSCD). Методы: Ретроспективное, когортное исследование. Были включены все глаза, пролеченные с помощью трансплантации лимбальных стволовых клеток (LSCT), которые наблюдались в течение 1 года или более. Успех в области зрения измерялся по улучшению остроты зрения после операции. Успех хирургического вмешательства определялся как сохранение здоровой чистой поверхности роговицы после операции. Результаты: Было проведено 8 аутолимбальных и 9 аллолимбальных трансплантатов. Из последних 8 были от живых родственных доноров (Lr-CLAL), а один был кератолимбальным аллотрансплантатом (KLAL). Пятнадцать глаз имели полный LSCD и два глаза имели частичный LSCD. Первичный диагноз включал комбинированную химическую и термическую травму (n=13), весенний кератоконъюнктивит (n=2), инфекцию простого герпеса (n=1) и идиопатию (n=1). Средний срок послеоперационного наблюдения составил 50,65 ± 34,68 месяцев (диапазон 12-108 месяцев). CLAU была успешной в 7 из 8 глаз (87,5%). Средняя острота зрения улучшилась с 0,1 ± 0,12 до 0,44 ± 0,28 (измерено в десятичной дроби). CLAL была успешной в 2 из 9 глаз (22,2%). Средняя острота зрения улучшилась с 0,03 ± 0,04 до 0,10 ± 0,22. Все глаза с CLAU достигли реэпителизации и сохранили неповрежденный эпителий. Глаза с CLAL достигли реэпителизации и сохранили интактный эпителий в 66,7% (6). Заключение: LSCT является эффективным методом лечения у пациентов с LSCD. Трансплантация CLAU и отсутствие послеоперационных осложнений были связаны со статистически более высоким уровнем успеха. Более молодые пациенты и влажная глазная поверхность имели более благоприятный результат.