Журнал экспериментальной и экспериментальной фармакологии

Абстрактный

О-толуидин в неинвазивном мониторинге дыхания с использованием прилокаина

Брок Б*, Камысек С, Трефц П, Фукс П, Тимм У, Микиш В, Шуберт ЙК

Образование метгемоглобина является редким, но потенциально опасным для жизни побочным эффектом при использовании местного анестетика прилокаина. В настоящее время подтвердить диагноз можно только с помощью анализов крови. Желательна быстрая неинвазивная диагностика, особенно для пациентов из группы риска.

Используя модель свиньи, мы индуцировали метгемоглобинемию путем применения диметиламинофенола и прилокаина (установка I) или нитрита натрия и прилокаина (установка II). Непрерывный мониторинг выдыхаемого газа в реальном времени проводился с помощью реакции переноса протонов-времяпролетной масс-спектрометрии (PTR-TOF-MS) для неинвазивного определения летучих органических соединений (ЛОС).

O-толуидин, основной метаболит прилокаина, можно было обнаружить в альвеолярном выдыхаемом газе с помощью PTR-TOFMS и было подтверждено с помощью NTME-GC-MS (микроэкстракционная газовая хроматография с игольчатой ​​ловушкой-масс-спектрометрия). Введение прилокаина внутривенно было четко отражено с задержкой в ​​несколько минут обнаружением O-толуидина в выдыхаемом газе.

Если удастся установить надежную корреляцию между концентрациями прилокаина и метгемоглобина в крови и уровнями О-толуидина в выдыхаемом воздухе, то выявление метгемоглобинемии, вызванной прилокаином, и профилактика отравления прилокаином с потенциально опасной для жизни гипоксией могут стать возможными с помощью неинвазивного анализа О-толуидина в выдыхаемом воздухе.