Здоровье полости рта и лечение зубов

Абстрактный

Остеопороз и эндодонтический доступ: анализ переломов с использованием метода конечных элементов

Алин Батиста Гонсалвес Франко, Жеральдо Альберту Пиньейру Де Карвальо, Сержиу Кандидо Диас, Симоне Креве, Александр Сигрист Де Мартен

Введение: Целью данного исследования является оценка биомеханического поведения первого верхнего премоляра, здорового и эндодонтически леченного, с обычным и консервативным доступом, при физиологической окклюзионной нагрузке, а также окружающей альвеолярной кости как в нормальных, так и в остеопоротических условиях. Методы: С этой целью были разработаны виртуальные модели: M1 — здоровый зуб/нормальная кость; M2 — консервативный доступ/нормальная кость; M3 — традиционный доступ/нормальная кость; M4 — здоровый зуб/остеопоротическая кость; M5 — консервативный доступ/остеопоротическая кость; M6 — традиционный доступ/остеопоротическая кость. При моделировании использовался метод конечных элементов. Результаты: На эмали при осевой нагрузке прочность достигала пика вокруг точек окклюзионных контактов и на бороздке между бугорками при косой нагрузке. На дентине при осевой и косой нагрузках пики наблюдались в области фуркации и были более выражены при косой нагрузке. При деформации кости под осевой нагрузкой пики были показаны в области фуркации в нормальных моделях кости и в апикальной вестибулярной области в модели остеопоротической кости; при косой нагрузке пики были показаны в шейной вестибулярной области. Более выраженные деформации были обнаружены в моделях остеопоротической кости. Выводы: Остеопоротическая кость показала повышенную вероятность перелома, и если перелом имел место, он, скорее всего, произошел в апикальной и шейной вестибулярной областях. Моделируемые стоматологические условия не мешали возникновению деформаций кости. Тип отверстия коронки мало влиял на устойчивость зубов к переломам, и если перелом имел место, он, скорее всего, произошел в области фуркации.