Клиническая и медицинская биохимия

Абстрактный

Остеокальцин: новый биомаркер неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) у детей и подростков

Хасан Тарек Абдаллах Ибрагим и Эман Гамаль Эль-Бехери

Предыстория: Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) является распространенным заболеванием печени у взрослых, но редко встречается у детей. Пациенты с хроническим заболеванием печени подвержены повышенному риску развития метаболического заболевания костей, которое может быть связано со снижением уровня остеокальцина, который участвует в минерализации внеклеточного матрикса костей. Цель работы: измерить уровень сывороточного остеокальцина у детей и подростков с НАЖБП и изучить связь с различными степенями НАЖБП. Материалы и методы: Это исследование было проведено на 60 детях с НАЖБП, обнаруженной с помощью УЗИ брюшной полости. В качестве контроля были выбраны сорок внешне здоровых детей, сопоставимых по возрасту, полу и индексу массы тела (ИМТ). Они прошли сбор анамнеза, клиническое обследование, исследования включали печеночные пробы, уровень глюкозы в сыворотке натощак и инсулина, метод оценки модели гомеостаза резистентности к инсулину (HOMA-IR), уровень сывороточного остеокальцина и УЗИ брюшной полости для полуколичественной оценки степени стеатоза. Результаты: Средний уровень сывороточного остеокальцина был значительно ниже у пациентов, чем в контрольной группе. Средний уровень сывороточного АЛТ, общего холестерина и триглицеридов, инсулина натощак и HOMA-IR заметно увеличивался по мере прогрессирования стеатоза печени. Наблюдалось параллельное снижение среднего уровня сывороточного остеокальцина с прогрессированием степени стеатоза печени по данным УЗИ. Уровни сывороточного остеокальцина обратно коррелировали со значениями соотношения W/H, инсулина натощак и HOMA-IR. Выводы: НАЖБП имела более низкие сывороточные уровни остеокальцина по сравнению с контрольной группой. Они были обратно связаны со степенью стеатоза, поэтому могут рассматриваться как биомаркер тяжести НАЖБП в детском возрасте.