Журнал исследований и терапии стволовых клеток

Абстрактный

Происхождение и отбор стволовых клеток для восстановления сердца после инфаркта миокарда

Умеш Шарма, Нирмал Харел и Роберто Болли

Несмотря на современные методы ранней диагностики и лечения, сердечная недостаточность , вызванная инфарктом миокарда (ИМ), продолжает оставаться основной причиной заболеваемости и смертности во всем мире. Большинство существующих методов лечения сердечной недостаточности основаны на симптомах, краткосрочны и не продлевают выживаемость. Терапия стволовыми клетками является многообещающей стратегией, приводящей к восстановлению сердца после ИМ. За последнее десятилетие стволовые клетки с различным происхождением, идентичностью и пластичностью использовались для регенерации и восстановления поврежденного миокарда после ИМ как в моделях животных, так и у людей. Основные проблемы и дилеммы в терапии стволовыми клетками после ИМ включают этические проблемы и аллореактивность (с эмбриональными стволовыми клетками), злокачественную трансформацию и векторное загрязнение (с индуцируемыми клетками-предшественниками), коронарный рестеноз (с мобилизацией стволовых клеток костного мозга ), а также сердечные аритмии и структурную гетерогенность из-за несцепления сердечных и несердечных скелетных клеток (со скелетными миобластами). Поэтому, как и прогресс, достигнутый в области сердечной регенеративной терапии, задавались вопросы о том, что является наиболее подходящим источником для стволовых клеток. В частности, идентичность, характеристики и способность стволовых клеток сохранять свою судьбу при размножении ex vivo вызвали страстную дискуссию среди клеточных биологов, генетиков и клиницистов. В этом обзоре суммируется разнообразное происхождение стволовых клеток и обсуждаются последние достижения в области идентификации, отбора и размножения стволовых клеток для регенерации или восстановления поврежденного миокарда после инфаркта миокарда.