Нури Гювен
Оптические нейропатии часто связаны с митохондриальной дисфункцией, а связанная с этим потеря зрения оказывает серьезное влияние на качество жизни пациента. Наше понимание прогрессирования заболевания одного из наиболее частых митохондриальных заболеваний, наследственной оптической нейропатии Лебера (LHON), вместе с результатами недавних клинических испытаний может дать нам новые идеи, которые имеют отношение не только к прогрессированию заболевания, но, что более важно, и к терапевтическому вмешательству. Одним из важнейших признаков LHON является периодическое восстановление зрения у некоторых пациентов. Этот редкий и спонтанный процесс подчеркивает, что слепота у пациентов с LHON сама по себе не является необратимой, и предполагает, что этот процесс потенциально может быть вызван фармакологическим вмешательством. Поразительно, что спонтанное восстановление зрения было зарегистрировано у некоторых пациентов через несколько лет после начала заболевания, что указывает на наличие длительного временного окна, в течение которого восстановление все еще возможно, прежде чем со временем конечная потеря нейронов сетчатки сделает восстановление зрения невозможным. Несколько недавних обнадеживающих испытаний в LHON и связанных с ними расстройствах поддерживают эту точку зрения и распространяют эту модель на другие оптические нейропатии, которые не связаны со спонтанным выздоровлением. Эта концепция дает надежду не только пациентам с митохондриальной оптической нейропатией, но и пациентам, страдающим от одного из основных глазных расстройств, такого как глаукома.