Журнал расстройств питания и терапии

Абстрактный

Питание и здоровье 2017: Высокая степень неправильной классификации ИМТ при недоедании среди пожилого населения Швеции: Оценка роста с поправкой на возраст с использованием высоты колена и полуширины - Нивета Натараджан Гаврилиду - Лундский университет

Нивета Натараджан Гаврилиду

Степень неправильной классификации ожирения и недостаточного питания среди пожилых людей из-за неточных данных о росте изучается с использованием уравнений высоты, спроецированной на высоту колена (KH) и полуширину. Поперечное исследование было завершено на основе импровизированной гетерогенной выборки из пяти муниципалитетов Южной Швеции из исследования общей популяции «Хорошее старение в Сконе» (GÅS). Выборка состояла из двух групп: Группа 1 (KH), включающая 2839 участников исходного уровня GÅS в возрасте 60–93 лет с действительным измерением KH; и Группа 2 (полуширина), включающая 2871 участника последующего обследования GÅS (1573 исходных; 1298 новых) в возрасте 60–99 лет с действительным измерением полуширины. Уровень участия составил 80%. Были измерены рост, вес, KH и полуширина. Уравнения KH и demi-span были сформулированы с использованием прямолинейного регрессионного анализа среди участников в возрасте 60-64 лет в качестве референса. Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывался в кг/м2.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Исследуемая популяция: поперечное исследование проводилось среди участников в возрасте ⩾ 60 лет в ходе продольного, рандомизированного, основанного на общей популяции исследования под названием «Хорошее старение в Сконе» (GÅS), являющегося частью Шведского национального исследования по старению и уходу (SNAC).28,29 Это исследование включает гетерогенную выборку мужчин и женщин из пяти муниципалитетов Сконе. Национальный реестр населения имел обыкновение случайным образом приглашать участников письмом. Были приглашены заранее определенные целевые группы для возрастных групп 60, 66, 72, 78, 81, 84, 87, 90 и 93 года с избыточной выборкой самых молодых и, следовательно, самых старых когорт. Выборка состояла из двух групп. основная группа (группа 1) состояла из 2839 пожилых участников (в возрасте 60–93 лет), 58% случайно приглашенных жителей общей популяции, которые согласились принять участие в базовом исследовании GÅS в 2001–2004 годах и имели действительные измерения KH. Вторая группа (группа 2) включала 2871 участника в возрасте 60–99 лет, 1573 из исходного уровня и 1298 новых участников, которые приняли участие в последующем исследовании GÅS, проведенном в 2007–2010 годах (уровень участия: 80%) и имели действительные измерения demispan. Всего 92 участника были исключены из группы 1 и 490 из группы 2, поскольку у них были отсутствующие значения KH и demispan соответственно.

Data collection:  All participants were examined at a search center, except if they were frail (home visits), after consent was obtained. Survey, checkup and physical functioning tests were conducted by qualified physicians and nurses. An consent was obtained. The closeended questionnaire investigated sociodemographics, physical, psychological state and social factors. The descriptive variables included age, sex, place of birth, legal status , education, alcohol consumption, smoking habits and physical activity. These data were obtained from the survey. The legal status denoted whether the participants were single, married, divorced or living with a partner. Education was stratified as primary, secondary, higher secondary or university level. Smoking status indicated whether the participants were regular or irregular smokers or had quit smoking. Alcohol frequency included responses as ‘have never drunk’, ‘a few times within the last year but not since last month’ and ‘have had alcohol a couple of times within the last month’. The degree of physical activity was investigated in terms of the degree or intensity of coaching and categorized into barely physically active (‘nothing at all’, ‘very light activity/ mostly sedentary’), mild (‘around 2–4 h a week’), moderate (‘1–2 h a week’), heavy (‘at least 3 h a week’) and really heavy (‘regularly or several times a week’).

RESULTS

There were 2839 participants in group 1 and 2871 participants in group 2, with a mean age of 71 ± 10.4 years (sex difference not significant). Group 1 comprised 44.2% men, 55.8% women, 53.6% married, 13.3% smokers, 24.4% who consumed alcohol a minimum of until last month, 8.3% who were barely physically active, 24.9% who reported moderate activity (1–2 h/week) and three .2% with but primary education. Group 2 included 44.4% men, 55.6% women, 62.4% married, 39.5% smokers, 33.2% who consumed alcohol a minimum of until last month, 6.9% who were barely physically active, 26.4% with moderate activity and 1.7% with but primary education. A sociodemographic evaluation amongst contributors and failures displayed no significant difference (results not shown). Average stature, heaviness, KH, demispan, HeightKH and Heightdemispan are shown in Table 1. Mean measured height decreases by ∼6.2 cm among men and seven .8 cm among women from 60–64 to 85+ years aged. this is often calculated by the typical difference between the mean heights aged groups from 60–64 years to 85+ years in groups 1 and a couple of for men and ladies , respectively. Demispan diminutions later 70–74 years by 2.7 cm in men and 1.5 cm in women. The ratio between KH and Height and therefore the ratio between demispan and Height increase with age among women, however only demispan: Height ratio increases with age among men. Figures 1a and b demonstrates the sex-specific regression equations to estimate the anticipated body height supported KH and DS, respectively.

Женщины в возрасте 85+ лет имеют распространенность недоедания 21,3% по BMIKH по сравнению с 11,3% по ИМТ. По оценкам BMIKH общая распространенность ожирения составляет 17,5% у мужчин и 14,6% у женщин и меньше ИМТ. Гендерные различия между ИМТ и BMIKH часто отмечаются в разных возрастных группах. Среди мужчин это заметно в возрасте 80–84 лет, а среди женщин это заметно уже в возрасте 70–74 лет (26,2% по ИМТ и 17,1% по BMIKH). Оценки BMIKH среди мужчин в возрасте 80–84 лет (7,4%) почти вдвое меньше, чем оценка по ИМТ (16,5%). В возрасте 85+ лет распространенность ожирения по BMIKH еще ниже (4,9%); то есть, когда ИМТ классифицирует 1 из 10 мужчин как страдающих ожирением, это 1 из 20, что соответствует BMIKH. Кроме того, когда 2 из 10 женщин в возрасте 80–84 лет страдают ожирением по ИМТ, только одна из 10 соответствует ИМТ. Для сравнения мы попытались использовать уравнение KH Чумли для расчета ИМТ Чумли. Недоедание среди женщин в возрасте 85+ лет составило 7,3% по сравнению с 21,3% при использовании ИМТ и 11,3% при использовании ИМТ (результаты не показаны). Прогнозируется, что распространенность недостаточного питания по ИМТ demispan будет выше, чем по ИМТ. Среди мужчин существует небольшая или нулевая разница в показателях распространенности между 2 методами в каждой группе, за исключением возраста 65–69 лет, где ИМТ demispan дает более высокое значение (2,1%), чем ИМТ (1,5%). Однако среди женщин в возрасте 85+ лет наблюдается 16,5% недоедания по ИМТ demispan по сравнению с 10% по ИМТ. Общая распространенность ожирения, рассчитанная по ИМТ demispan, меньше, чем по ИМТ у обоих полов. Например, значения следующие: 16,7% по ИМТ против 10,9% по ИМТ demispan среди мужчин в возрасте 80–84 лет. Среди женщин в возрасте 75–79 лет она составляет 24,6% по ИМТ против 18,2% по ИМТ demispan. Распространенность ожирения, рассчитанная по ИМТ, почти в два раза выше, чем по ИМТ demispan среди участников в возрасте 85+ лет, с небольшой разницей или отсутствием таковой в более молодых группах.

Эта работа частично представлена ​​на 9- ^м  Международном конгрессе по питанию и здоровью , который проходил 20–21 февраля 2017 года в Берлине, Германия.