Клиники по охране здоровья матери и ребенка

Абстрактный

Затылочная часть пуповины и перинатальные исходы в больнице общего профиля Яунде, Камерун

Дж. Д. Кемфанг Нгова, Дж. М. Касия, И. Нсангу, К. Зеджом, И. Домкан, Ф. Морфау и Б. Боссико

Целью данного исследования было определение частоты затылочной пуповины при родах и перинатальных исходов. Мы провели ретроспективное описательное исследование с 1992 по 2008 год в больнице общего профиля Яунде. Акушерские и неонатальные переменные сравнивались в группах с ослабленной и тугой затылочной пуповиной и в контрольной группе (без затылочной пуповины). Из 9275 зарегистрированных родов у 16,2% была затылочная пуповина. Из этих затылочных пуповин 75,81% были ослабленными, а 24,18% — тугими. Частота кесарева сечения была ниже в группах с ослабленной и тугой затылочной пуповиной по сравнению с контрольной группой (P < .001; P < .05). Низкие баллы по шкале Апгар < 7 на 1-й и 5-й минутах были ниже в группе с ослабленной затылочной пуповиной по сравнению с контрольной группой (P = .06, P = .7). В группе с тугой затылочной пуповиной низкая оценка по шкале Апгар < 7 на 1-й минуте была значительно выше, тогда как низкая оценка по шкале Апгар < 7 на 5-й минуте была незначительно выше по сравнению с контрольной группой (P < .001, P = .14). Скорость перевода в отделение неонатологии была ниже в группе с рыхлой и тугой затылочной пуповиной, чем в контрольной группе. Рыхлая затылочная пуповина может не быть связана с неблагоприятным перинатальным исходом. Однако тугой затылочный пуповина может быть связана с повышенным риском низкой оценки по шкале Апгар < 7 на 1-й минуте. Следовательно, ультразвуковая диагностика затылочной пуповины в конце беременности не должна быть показанием к плановому кесареву сечению.