Хелен Адаму
Введение: Потребление антибиотиков в обществе является движущей силой резистентности. В этом отчете представлена обновленная информация о надзоре за потреблением антимикробных препаратов (AMCS) в Нигерии.
Методы: Данные о потреблении антибиотиков в обществе были собраны в 16 штатах с использованием методологии ВОЗ ATC/DDD и представлены в виде определенных суточных доз на 1000 жителей в день (DID). Были проанализированы проверенные данные с 29-й недели 2017 г. по 45-ю неделю 2018 г.
Результат: Общее потребление антибиотиков увеличилось с 0,007 DDD/1000 жителей/дней в 2017 г. до 0,086DDD/1000 жителей/дней в 2018 г. В 2017 г. пенициллин (группа ATC J01C) был наиболее часто используемым антибактериальным препаратом, на его долю пришлось 64% от общего объема продаж. В частности, амоксициллин составил 37% от всех антибиотиков J01, проданных без рецепта, за ним следует производное имидазола метронидазол (группа ATC J01XD) с 12%. Пероральные антибиотики составляли 96% среднего пути введения в 2017 и 2018 годах. Для сравнения, соотношение продаж антибиотиков широкого спектра к узкому спектру снизилось на 92% в 2018 году, однако наблюдалось увеличение процента использования цефалоспоринов, макролидов и хинолонов.
Обсуждение: Распространенное использование пенициллина увеличивает вероятность развития резистентности. Европейский центр по контролю и профилактике заболеваний сообщил о похожей картине с пенициллином как наиболее часто отпускаемым в таких странах, как Германия и Словения, составляющим 36% и 71% от общего потребления соответственно. Разумное использование противомикробных препаратов, особенно пенициллина, должно иметь приоритет перед более строгими мерами по управлению противомикробной терапией. Пенициллин-резистентные энтерококки и метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA) являются серьезными пенициллин-резистентными инфекциями, которые часто возникают из-за селективного давления на пенициллин.
Хелен Адаму — эпидемиолог и центральный человек в надзоре за потреблением антимикробных препаратов, представляющий ее организацию в Нигерийском центре по контролю заболеваний. Ее работа вызвала новый интерес к надзору за использованием антимикробных препаратов для улучшения системы надзора. Она — страстный исследователь, опубликовавший семь статей в авторитетных журналах.