Эстер И. Эзеани, Обинна В. Чуквума, Олуватосин О. Арубуолаве, Виктория И. Афолаби, Джоанна Обитие Иго, Линда Анджела Мбах, Окелю Эдвардс Окоби*
У людей с шизофренией множественные рецидивы отображают течение болезни, однако природа этих эпизодов не была подробно исследована, и врачи не всегда могут осознавать важные последствия. Большинство людей, живущих с шизофренией, испытывают множественные рецидивы в течение своей жизни. Хотя поведение может предшествовать рецидивам, было обнаружено, что 71% поведенческих изменений можно заметить за две недели до рецидивов по сравнению с показателями аномалий в другое время. Более того, почти у 3 из каждых пяти людей с шизофренией наблюдается рецидив симптомов после начала лечения/приема лекарств. В большинстве случаев множественные рецидивы все больше беспокоят пациентов, их семьи и их общество и не только нарушают процесс выздоровления, но и увеличивают риск резистентности к лечению. Таким образом, целью этого систематического обзора является оценка причин множественных рецидивов у пациентов с шизофренией и выявление эффективных способов предотвращения рецидивов. В этом исследовании был проведен обзор избранной литературы, касающейся природы и возможных причин множественных рецидивов у пациентов с шизофренией и профилактики рецидивов. Результаты показали, что основными причинами множественных рецидивов у пациентов с шизофренией являются несоблюдение режима лечения, отсутствие эффективной социальной поддержки, употребление и злоупотребление психоактивными веществами, стигматизация, связанная с психическим заболеванием, отсутствие необходимых психотических препаратов и задержки в обращении за медицинской помощью. Результаты этого систематического обзора указывают на то, что показатели множественных рецидивов все больше повышаются у пациентов с шизофренией в случаях, когда лечение было прекращено, даже после одного психотического эпизода, и что более длительное лечение до прекращения не приводит к снижению рисков множественных рецидивов. Несмотря на это, своевременное и эффективное выявление рецидивов и принятие действенных профилактических мер против потенциальных причинных факторов имеют жизненно важное значение для улучшения прогноза множественных рецидивов у пациентов с шизофренией. Учитывая неэффективность различных методов лечения в предотвращении полномасштабного рецидива и возможные неблагоприятные последствия, приверженность лечению и различные факторы, предрасполагающие к многократным рецидивам, должны стать ключевыми факторами при лечении шизофрении.