Ало Мозес Ннаэмека и Уга Ученна Ийоку
Инфекции мочевыводящих путей распространены в тропиках, особенно в странах третьего мира. В большинстве региональных лабораторий объем образцов мочи, запрашиваемых для посева и чувствительности, настолько огромен, что это создает большую нагрузку на персонал лаборатории, а также потребляет много реагентов. Существует множество доказательств, подтверждающих тот факт, что менее 50% всех таких образцов являются положительными, поэтому необходим метод скрининга, который сократит большое количество образцов мочи, которые будут подвергаться посеву. Таким образом, скрининг на значительную бактериурию позволит избежать траты материалов, реагентов, рабочей силы больницы и времени. Модифицированная техника скрининга метиленовым синим была выполнена путем добавления 20 мкл красителя метиленового синего к 10 мл хорошо перемешанного образца мочи и оставления при комнатной температуре на 5 минут перед считыванием поглощения при длине волны 540 нм против водного бланка. Поглощение образца сравнивается с пороговым значением, и те, которые превышают это значение, регистрируются как положительные для значительной бактериурии, в то время как те, у которых поглощение ниже порогового значения, регистрируются как отрицательные и не должны культивироваться. Результаты, полученные с помощью метода скрининга, сравнивались с результатами полуколичественного посева мочи. Всего было проанализировано 2683 образца, среди них 984 (36,68%) имели поглощение выше порогового значения и, таким образом, были зарегистрированы как положительные для значительной бактериурии, тогда как 1699 (63,32%) имели поглощение ниже порогового значения и были зарегистрированы как отрицательные для значительной бактериурии. При сравнении с полуколичественным посевом, в общей сложности 933 (34,85%) имели изоляты со значительным бактериальным ростом ≥105 КОЕ/мл, в то время как 1748 (65,15%) имели либо отсутствие бактериального роста, либо незначительные бактериальные изоляты. Чувствительность метода составила 94,82%, а специфичность — 97,17%. Разница в значимой бактериурии между методом скрининга мочи и культуральным изолятом была статистически значимой (p<0,05). Мы представляем наш метод для дальнейшего изучения, одновременно выступая за его внедрение в клинических лабораториях, особенно в условиях нехватки ресурсов в развивающихся странах.