Журнал сосудистой медицины и хирургии

Абстрактный

Одежда Mobiderm® Autofit для уменьшения лимфедемы нижних конечностей: исследование с одной группой, изучающее основные механизмы

Лоик Вайан, Валери Товерон, Максим Куртэу

Предыстория: Лимфедема — хроническое инвалидизирующее состояние, возникающее из-за дисфункции лимфатической системы. Устройство Mobiderm ^® Autofit предназначено для оказания давления и мобилизации лимфы для уменьшения отека и предотвращения ухудшения. Целью данного исследования было выявление механизмов, лежащих в основе улучшения объема конечностей и изменений кожи, которые наблюдаются при использовании устройства.

Методы: В этом одноцентровом разведочном исследовании пациенты с лимфедемой нижних конечностей (стадия II/III) носили устройство Mobiderm ^® Autofit высотой до бедра в течение 48 часов интенсивного лечения. Измерения проводились на 1-й день (D1) и 3-й день (D3) с использованием лимфосцинтиграфии, высокочастотного ультразвука, кутометра и расчетов объема.

Результаты: В исследование были включены девять пациентов (в возрасте от 28 до 72 лет). Средний объем обработанной конечности снизился с 9664,8 ± 2766,2 мл в D1 до 9097,6 ± 2394,1 мл в D3 (p=0,0039). Лимфосцинтиграфия показала, что количество видимых лимфатических узлов немного увеличилось при надевании устройства, что говорит о том, что оно способствовало току лимфы по сосудам к узлам. Радиоактивный индикатор мигрировал вверх по ноге быстрее в D3, чем в D1, что указывает на улучшение лимфотока (хотя p>0,1). Ультразвуковые изображения показали, что у меньшего количества пациентов был отек в гиподерме в D3, что указывает на лимфодренаж из этой ткани. Общая эластичность кожи была ниже в D3 (p=0,039); чистая эластичность и вязкоупругость существенно не изменились.

Заключение: Устройство Mobiderm ^® Autofit может эффективно уменьшить лимфедему в течение 48 часов. Мы приводим предварительные доказательства того, что устройство вызывает изменения в лимфатическом пути.