Журнал тропических болезней и общественного здравоохранения

Абстрактный

Микроскопия для выявления кислотоустойчивых бактерий: полезный, но забытый инструмент в рутинной лабораторной диагностике язвы Бурули

Фримпонг М., Сарпонг-Дуах М., Бейсснер М., Сарфо, Ф.С., Логло А.Д., Таннор Э., Авуах Н.Й., Фремпонг М., Аджей О., Вансбро-Джонс М., Бретцель Г., Филлипс РО.

Предыстория: Лабораторная диагностика язвенной болезни Бурули стала жизненно важной с введением лечения антибиотиками. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) для последовательности повторов IS2404 Mycobacterium ulcerans является золотым стандартом лабораторной диагностики. Это дорогостоящее мероприятие, которое проводится только в референтных лабораториях в эндемичных странах Африки. Чтобы повысить эффективность диагностики в месте оказания помощи и снизить общую стоимость лечения пациентов, мы решили оценить окрашивание по Цилю-Нильсену (ЦН) на кислотоустойчивые бациллы (КУБ) как недорогой диагностический инструмент. Методы: Два мазка, непосредственно приготовленных в месте оказания помощи, были исследованы под масляно-иммерсионным микроскопом после окрашивания по ЦН на КУБ и сравнены с образцами ПЦР от тех же пациентов. Результаты: Мазки хорошего качества были получены у всех субъектов, и наши результаты показали, что при добавлении второго мазка чувствительность микроскопии на КУБ увеличилась с 52 до 55% для образцов FNA и с 51 до 57% для мазков. Заключение: Если бы ПЦР не проводилась у всех пациентов с подозрением на язвенную болезнь Бурули при обнаружении КУБ, это привело бы к значительной экономии.