Журнал исследований и терапии стволовых клеток

Абстрактный

Терапия мезенхимальными стволовыми клетками при сахарном диабете 1 типа и его основных осложнениях: от экспериментальных данных к клинической практике

Марсело Эскер, Марта Аранго-Родригес, Максимилиано Жиро-Бийо и Фернандо Эскер

Сахарный диабет 1 типа (СД1) — это сложное многофакторное заболевание, которое включает в себя потерю аутотолерантности, приводящую к аутоиммунному разрушению β-клеток поджелудочной железы. Введение экзогенного инсулина не может имитировать точную регуляцию гомеостаза глюкозы β-клетками поджелудочной железы , что приводит к серьезным долгосрочным осложнениям. Трансплантация поджелудочной железы или островков обеспечивает лишь частичную независимость от экзогенного инсулина и вызывает ряд побочных эффектов, включая повышенную заболеваемость и смертность. Таким образом, научное сообщество и пациенты с диабетом все еще ждут эффективной терапии, которая могла бы сохранить оставшиеся β-клетки, восполнить массу островков и защитить вновь образованные β-клетки от аутоиммунного разрушения. Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) рассматривались как многообещающий инструмент для лечения СД1 в течение последних нескольких лет, поскольку они могли дифференцироваться в глюкозо-чувствительные инсулин-продуцирующие клетки. Их иммуномодулирующие и проангиогенные функции могут быть использованы для остановки разрушения β-клеток, сохранения остаточной массы β-клеток, содействия эндогенной регенерации β-клеток и предотвращения рецидива заболевания, что делает их идеальными кандидатами для комплексного лечения пациентов с диабетом. В этом обзоре основное внимание уделяется недавним доклиническим данным, подтверждающим использование МСК для регенерации массы β-клеток, а также для лечения нескольких осложнений, связанных с СД1. Также обсуждаются результаты клинических испытаний и текущие препятствия, которые необходимо устранить в отношении широкого использования такой терапии.