Достижения в области фармакоэпидемиологии и безопасности лекарственных средств

Абстрактный

Безопасность лекарств в больницах: предотвращение ошибок в процессе их использования

Самаранаяке НР и Чунг БМИ

Ошибки в приеме лекарств оказывают большое влияние на безопасность пациентов и расходы на здравоохранение. Хотя ошибки случаются на каждом этапе процесса приема лекарств, те, которые случаются на последнем этапе процесса, часто остаются незамеченными. Поэтому, хотя все ошибки в приеме лекарств необходимо устранять, те, которые часто доходят до пациента, следует пресекать в первую очередь. Ошибки возникают из-за сочетания человеческих и системных сбоев. Однако улучшение системы, по-видимому, является разумным подходом к предотвращению ошибок в приеме лекарств, поскольку человеческие сбои неизбежны. Усилия по улучшению систем включают две широкие области. Одна из них — автоматизация систем, а другая — улучшение качества выписывания рецептов. Технологии в значительной степени повысили безопасность процесса приема лекарств, но этот успех зависит от принятия их пользователем. Если технологии сложны в использовании, пользователи могут обойти стандартные процедуры, что приводит к новым и непредвиденным ошибкам. Введение лекарств с помощью штрих-кода — одна из таких полезных технологий, которая обычно связана с проблемами внедрения и обходными путями. Поэтому адекватное предварительное планирование, оценка отношения пользователей и оценка после внедрения являются тремя важными аспектами внедрения новой технологии. Улучшение качества рецептов также является очень полезной стратегией для повышения безопасности лекарств, поскольку большой процент больниц по-прежнему использует рукописные рецепты. Использование подверженных ошибкам сокращений, как было показано, очень опасно, поскольку фармацевты и медсестры могут неправильно их интерпретировать, особенно если рецепты неразборчивы. Популярный подход к предотвращению подверженных ошибкам сокращений в рецептах заключается в использовании списка «Не использовать»; списка, показывающего подверженные ошибкам сокращения, которых следует избегать лицам, выписывающим рецепты. Однако его эффективность и соблюдение работниками здравоохранения не были установлены. В заключение следует сказать, что ошибки в приеме лекарств оказывают большое влияние на безопасность пациентов, и вмешательства, направленные на их минимизацию, требуют тщательного планирования и внедрения.