Здравоохранение: текущие обзоры

Абстрактный

Расширение Medicaid и использование планов медицинского страхования на основе счетов

Дэвид Рэндалл, Стивен Т. Паренте и Рамзи Абуджамра

Цели: Расширение Medicaid в США добавило более 11 миллионов новых участников с 2010 года, и штаты США пытаются интегрировать возросшее население, а также решать финансовые проблемы. Планы на основе счетов (такие как счета медицинских сбережений) успешно использовались для контроля использования, обеспечивая при этом гибкость для участников. Мы предлагаем, чтобы часть из 55 миллионов бенефициаров Medicaid могла быть зарегистрирована в планах на основе счетов и помочь государственным и федеральным биржам медицинского страхования с «перетеканием», которое происходит между двумя системами, контролируя при этом расходы.

Методы: Мы используем общедоступные данные о расходах на душу населения по программе Medicaid в каждом штате для оценки численности населения, которое может быть зачислено в план на основе счета, и применяем факторы из предыдущих частных исследований рынка для оценки тенденции снижения использования и расходов для выбранной группы населения.

Результаты: Мы обнаружили, что при использовании консервативных предположений о тенденциях зачисления и использования ресурсов штаты могли бы в совокупности сократить расходы на сумму от более чем 800 миллионов долларов до более чем 1 миллиарда долларов в финансовом году.

Выводы: Штаты могут зарегистрировать определенные группы населения Medicaid, которые могли бы выиграть от наличия потенциально бесперебойного продукта, который позволит людям переходить между планами Medicaid и продуктами государственной и федеральной биржи медицинского страхования, одновременно сокращая использование и расходы.