Журнал сосудистой медицины и хирургии

Абстрактный

Медиастинальное смещение катетера после венотомии

Имран Насир, Рекха Гупта, доктор Санджай Гупта и А.К. Атри

Катетеризация центральных вен является одним из важнейших инструментов современной интенсивной терапии. Помимо наблюдения за тяжелобольными пациентами, она помогает вводить антибиотики, парентеральное питание, химиотерапию, жидкости и доставку лекарств. Периферически вставленный центральный катетер (PICC) путем хирургической изоляции базилярной вены или венозного разреза считается одним из безопасных методов доступа к центральным венам. Преимущество этой процедуры заключается в том, что травматические осложнения, такие как пневмоторакс, гемоторакс и артериальная пункция, встречаются реже по сравнению с прямой установкой центральных катетеров. Неправильное положение (интракавальное или экстракавальное) является одним из часто встречающихся осложнений, связанных с катетеризацией центральных вен. Экстракавальное встречается редко, и в литературе имеются отдельные сообщения о случаях, когда кончик катетера находился вне центральной вены в окружающих структурах. Знание таких осложнений важно, иначе они остаются нераспознанными, что приводит к задержке лечения и неблагоприятному результату. Здесь мы сообщаем об уникальном случае, когда кончик зонда для кормления младенца, введенного через базилярную вену, был обнаружен в переднем средостении, что привело к двустороннему гемотораксу и плевральному выпоту.