Джилл Хаттон, Пол Дж. Роуэн, Энтони Грейзингер и Мелани Музон
Цель: Аутизм может возникнуть из-за любой из нескольких категорий вреда, включая генетические, экологические, перинатальные и лекарственные воздействия. Краснуха была изучена как одна из вирусных причин аутизма. Мы разработали исследование, чтобы определить, связана ли антенатальная восприимчивость к краснухе, показанная низким или отсутствующим иммунитетом при тестировании в дородовом периоде, с расстройствами аутистического спектра у детей. Дизайн исследования: Были выявлены дети в возрасте от 2,5 до 7,5 лет с расстройством аутистического спектра, и сопоставлены по возрасту и полу с детьми, у которых не было такого диагноза. Чтобы выявить матерей, восприимчивых к краснухе, мы отметили тех, у кого значения IgG к краснухе во время беременности были ниже 10 МЕ/мл; поскольку низкий иммунитет также может представлять риск, мы проанализировали тех, у кого значения IgG были ниже 20 МЕ/мл. Критерии исключения включали преждевременные роды, травму головного мозга у ребенка или генетическое заболевание, а также использование матерью противоэпилептических или запрещенных препаратов. Результаты: За период с 2007 по 2011 год мы выявили 56 детей с аутизмом, соответствующих критериям исследования, и определили подходящих детей в качестве соответствующих контролей. Из 56 матерей с аутизмом у одной было значение IgG к краснухе ниже 10 МЕ/мл, в то время как у 6 матерей из контрольной группы значение IgG было ниже 10 МЕ/мл. В группе с низким иммунитетом у 19 матерей с аутизмом было значение IgG ниже 20 МЕ/мл, в то время как у 18 матерей из контрольной группы значение IgG было ниже 20 МЕ/мл. Эти ассоциации были проверены с помощью точного (биномиального) теста Макнемара. Не было никакой статистической связи между наличием диагноза аутизм и восприимчивостью матери к краснухе на уровне <10 МЕ/мл (p=0,13) и на уровне <20 МЕ/мл (p=0,85). Выводы: Нам не удалось найти доказательств, подтверждающих концепцию, что восприимчивость к антенатальной краснухе связана с детским аутизмом. Результаты не являются окончательными, поскольку это разведочное исследование было недостаточно мощным. Мы считаем, что гипотеза требует дальнейшего изучения, включая исследования с большей мощностью и дополнительными подходами.