Журнал неонатальной биологии

Абстрактный

Использование местной анестезии матерью может вызвать неонатальную метгемогбулинемию: серия случаев

Велур Баласубраманиам

Метгемоглобинемия возникает, когда концентрация метгемоглобина в эритроцитах превышает 1%. Приобретенная метгемоглобинемия встречается чаще врожденной и может возникнуть после воздействия определенных оксидантных препаратов. В нашей больнице за 8 лет (2009-2017) из 48000 родов у 8 младенцев была выявлена ​​метгемоглобинемия. В их число входило 6 случаев приобретенной метгемоглобинемии. У младенцев наблюдались потемнение кожи, низкая сатурация кислорода (74-90%), но нормальное/высокое артериальное парциальное давление кислорода (9,2-18,7 кПа). У них была нормальная глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа (проверено у 4 младенцев) и нормальные эхокардиограммы. У одного младенца, родившегося в срок, развился некрозный энтероколит, требующий хирургического вмешательства. Пять младенцев получили и отреагировали на лечение метиленовым синим. У пяти младенцев обзор случаев показал, что местная инъекция прилокаина была сделана матери во время родов для эпизиотомии. Прилокаин может вызывать метгемоглобинемию. Частота неонатальной метгемоглобинемии после прилоцина для эпизиотомии оценивается в 0,37% (1).